Vad är Viagra®?

Sildenafil, huvudsubstansen i Viagra®, utvecklades av läkemedelsföretaget Pfizer. År 1998 godkändes läkemedlet av FDA och lanserades på marknaden. Viagra® är ett av de mest välstuderade läkemedlen mot erektil dysfunktion. Effekten av sildenafil har bekräftats i flera kliniska studier.

Tack vare Viagra® – ett välkänt potensläkemedel – är det möjligt att leva ett normalt liv. Läkemedlet kan hjälpa personer som lider av erektil dysfunktion (ED). Tabletterna bidrar till en naturlig erektion, vilket kan ha en positiv effekt på upplevelsen vid samlag. Sexuell stimulering krävs för att läkemedlet ska verka.

Dosering av Viagra®

Beroende på graden av erektil dysfunktion, patientens ålder och allmänna hälsotillstånd kan en av tre doser Viagra® ordineras: 25 mg, 50 mg eller 100 mg. Tabletter med 50 mg aktiv substans har den högsta framgångsfrekvensen hos män. Den lämpliga dosen fastställs individuellt av läkaren för varje patient.

Andra doseringar används i följande fall:

• 25 mg – för yngre vuxna och äldre män samt för personer som har en ökad benägenhet att få biverkningar.
• 100 mg – vid svår erektil dysfunktion.

Användning av Viagra®

Ta läkemedlet strax före planerat samlag. Tiden tills effekten inträder kan variera mellan olika personer, men är vanligtvis mellan 30 och 60 minuter. Oavsett dosering ska du aldrig ta mer än en tablett per dygn.

Under den tid läkemedlet verkar bör du undvika långvarig exponering för höga temperaturer, till exempel bastubad eller direkt solljus. Svälj tabletten hel med vatten – den ska inte krossas eller tuggas. Observera att effekten kan dröja längre om läkemedlet tas tillsammans med en mycket fet måltid.

Biverkningar av Viagra®

Liksom alla läkemedel kan detta preparat orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem. De flesta rapporterade biverkningarna är lindriga till måttliga och övergående. Avbryt behandlingen omedelbart och sök akut medicinsk hjälp om du upplever något av följande symtom:

• Utbrett hudutslag tillsammans med feber och svullna lymfkörtlar, vilket kan tyda på DRESS-syndrom (läkemedelsutlöst överkänslighetsreaktion);
• Plötsligt pipande andning, andnöd eller tryck över bröstet;
• Svullnad i ansikte, läppar eller ögonlock;
• Utbredd klåda, rodnad eller kliande nässelutslag;
• Svåra hudreaktioner med blåsbildning, även i munnen eller på tungan;
• Bröstsmärta under eller efter samlag – inta en halvsittande ställning och använd inte nitrater;
• Erektion som varar längre än 4 timmar eller är smärtsam – sök omedelbart läkare;
• Plötslig försämring eller förlust av synen.

Läkemedlet kan även påverka leverfunktionen. Möjliga tecken är:

• Trötthet;
• Minskad aptit;
• Illamående eller kräkningar;
• Gulaktig hud eller gula ögonvitor (gulsot).

Vanliga biverkningar:

• Huvudvärk;
• Mag- och tarmbesvär, såsom illamående, kräkningar eller diarré;
• Förändrade blod- eller levervärden;
• Hudutslag;
• Ansiktsrodnad och värmekänsla;
• Matsmältningsbesvär, nästäppa och yrsel;
• Synstörningar eller dimsyn.

Sällsynta biverkningar:

• Minskning av antalet röda blodkroppar (kan orsaka blekhet, svaghet och andfåddhet);
• Sömnsvårigheter eller uttalad sömnighet;
• Krampanfall, yrsel eller svindel;
• Stickningar, domningar eller smakförändringar;
• Förstoppning, gasbildning eller muntorrhet;
• Muskelvärk;
• Leverpåverkan, inklusive gulsot;
• Nässelutslag, blåsor, klåda eller ökad svettning;
• Hjärt-kärlbesvär, såsom hjärtklappning, snabb puls eller blodtrycksförändringar;
• Minskning av antalet vita blodkroppar eller blodplättar;
• Förändrade blodfetter eller låga kaliumnivåer;
• Darrningar, EKG-förändringar eller hjärtrytmrubbningar;
• Håravfall;
• Allvarliga allergiska reaktioner med hudavlossning eller svullnad i ansikte och läppar.

Andra biverkningar:

• Instabil angina pectoris, hjärtinfarkt, stroke eller plötslig död (främst hos män med tidigare hjärt-kärlsjukdom);
• Allvarlig överkänslighetsreaktion med hudutslag, feber, svullna lymfkörtlar, eosinofili och påverkan på inre organ (DRESS-syndrom).

Om du får någon biverkning ska du omedelbart kontakta läkare, apotekspersonal eller annan hälso- och sjukvårdspersonal. Detta gäller även biverkningar som inte nämns ovan.

Samtidig användning av Viagra® och andra läkemedel

Kombinationen av sildenafil med kväveoxidgivare eller nitrater kan orsaka ett kraftigt blodtrycksfall. Samtidig användning av dessa läkemedel kan leda till allvarliga hälsokomplikationer och i värsta fall vara livshotande.

Läkemedlet ska inte användas tillsammans med alfa-blockerare, vissa svampdödande läkemedel eller orala diabetesläkemedel.

Mer information finns i bipacksedeln.

Kontraindikationer för Viagra®

Detta läkemedel får inte tas om du är överkänslig mot sildenafil eller något av de övriga innehållsämnena. Det är även kontraindicerat vid samtidig användning av nitrater, eftersom detta kan orsaka ett farligt blodtrycksfall. Hit hör läkemedel som ofta används för behandling av angina pectoris, det vill säga bröstsmärta. Vid osäkerhet ska du alltid rådgöra med läkare eller apotekspersonal.

Användning av kväveoxidgivare, till exempel amylnitrit (”poppers”), är också förbjuden, eftersom även detta kan leda till ett kraftigt blodtrycksfall. Patienter som tar riociguat – ett läkemedel för behandling av pulmonell arteriell hypertension eller kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension – ska inte använda sildenafil, eftersom PDE5-hämmare kan förstärka riociguats blodtryckssänkande effekt. Rådgör i så fall alltid med läkare.

Ytterligare uteslutningskriterier är svår hjärt- eller leversjukdom, nyligen genomgången hjärtinfarkt eller stroke samt lågt blodtryck. Preparatet får inte heller tas vid sällsynta ärftliga ögonsjukdomar som retinitis pigmentosa eller om du har eller tidigare har haft icke-arteritisk främre ischemisk optikusneuropati (NAION).

Dessutom rekommenderas det att inte kombinera läkemedlet med grapefrukt eller grapefruktjuice.

Förvaring av Viagra®

Viagra® ska förvaras i originalförpackningen vid en temperatur som inte överstiger 25 °C, på en torr plats skyddad från ljus. Läkemedlet ska skyddas mot fukt, direkt solljus och höga temperaturer för att bevara tabletternas stabilitet och effekt. Använd inte Viagra® efter utgångsdatumet. Förvaras utom syn- och räckhåll för barn.