Vad är Xenical®?

Xenical® hjälper till att minska övervikt som kan utgöra en risk för hälsan. Läkemedlet rekommenderas för personer med ett kroppsmasseindex (BMI) över 30 samt för patienter med samtidiga riskfaktorer, såsom typ 2-diabetes, förhöjda blodfetter eller högt blodtryck.

Behandling med Xenical® ger bäst resultat när den kombineras med etablerade metoder för viktminskning. Personer med uttalad övervikt bör använda läkemedlet tillsammans med en kalorireducerad kost och regelbunden måttlig fysisk aktivitet. Förändrade kostvanor och ökad daglig rörelse bidrar till snabbare viktminskning.

Vilka innehållsämnen innehåller Xenical®?

Den aktiva substansen i Xenical® är orlistat. Orlistat hämmar magsäckens och bukspottkörtelns lipaser, vilket minskar upptaget av fett i matsmältningssystemet. Läkemedlet verkar lokalt i tarmen och absorberas endast i mycket liten utsträckning till blodbanan. Därför orsakar Xenical® normalt inga systemiska biverkningar.

Orlistat verkar i mag-tarmkanalen och minskar upptaget av fett från kosten med cirka 30 %. Under behandlingen uppstår ett måttligt kaloriunderskott, vilket stimulerar kroppen att använda både subkutant och visceralt fett som energikälla.

Orlistat anses vara ett av de säkraste syntetiska läkemedlen för behandling av övervikt. Det har dokumenterad effekt och hög klinisk effektivitet vid behandling av fetma.

Vem är läkemedlet lämpligt för?

Xenical® 120 mg används:

• för behandling av fetma (kroppsmasseindex (BMI) över 30) i kombination med en kalorireducerad kost;
• för att förebygga viktuppgång hos patienter med ett kroppsmasseindex (BMI) på 26–28 som har diagnostiserats med diabetes mellitus eller dyslipidemi.

Orlistat har förmågan att avsevärt minska upptaget av fett från kosten. Vid andra tillstånd som är förknippade med en ökad risk för övervikt kan behandling med ett viktminskningsläkemedel också vara lämplig. Xenical® kan även vara ett alternativ för kvinnor som vill minska risken för viktökning efter klimakteriet.

Hur ska Xenical® 120 mg tas?

Orlistat verkar inom 1–2 timmar. Kapseln ska tas omedelbart före, under eller senast en timme efter en måltid och sväljas hel tillsammans med vatten. Ta en Xenical®-kapsel till frukost, en till lunch och en till middag.

Om du glömmer en dos Xenical® kan den hoppas över. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för den missade dosen. Xenical® påverkar inte upptaget av protein eller kolhydrater. Du kan också avstå från att ta Xenical® om du hoppar över en huvudmåltid eller om måltiden inte innehåller något fett.

Biverkningar av Xenical®

Följande biverkningar kan förekomma vid användning av Xenical®:

• förändringar i avföringen;
• oljigt eller fettigt läckage i samband med avföring;
• täta och plötsliga trängningar till tarmtömning;
• gasbildning;
• diarré.

Biverkningarna är i de flesta fall direkt kopplade till utsöndringen av fett via tarmen. Risken för dessa biverkningar minskar avsevärt om en fettsnål kost följs.

Vid långvarig användning av Xenical® kan vissa patienter uppleva buksmärta, ångest, huvudvärk och tandproblem. Personer med diabetes bör kontrollera sina blodsockernivåer noggrant, eftersom behandling med orlistat kan medföra en något ökad risk för hypoglykemi. Hos kvinnor kan läkemedlet orsaka menstruationsrubbningar.

Allvarliga biverkningar är sällsynta. Om svåra biverkningar uppstår under behandling med Xenical® ska läkare kontaktas omedelbart.

Samtidig användning av Xenical® med andra läkemedel

Samtidig användning av olika läkemedel kan påverka deras effekt eller öka risken för läkemedelsinteraktioner.

Orlistat kan bland annat påverka effekten av följande läkemedel:

• blodförtunnande läkemedel, såsom warfarin. I detta fall kommer läkaren att kontrollera blodets koagulationsvärden regelbundet;
• ciklosporin. Samtidig användning rekommenderas i regel inte. Om kombinationen ändå är nödvändig kan tätare kontroller av ciklosporinnivåerna i blodet behövas;
• jodpreparat och/eller levotyroxin. Det kan leda till hypotyreos eller försämrad kontroll av en redan befintlig hypotyreos;
• amiodaron. Om du använder detta läkemedel bör du rådgöra med läkare innan behandling med orlistat påbörjas;
• läkemedel för behandling av hiv-infektion;
• läkemedel mot depression, psykiska sjukdomar eller ångestsyndrom.

Orlistat kan dessutom minska upptaget av fettlösliga vitaminer och andra näringsämnen, särskilt betakaroten och vitamin E. Det är därför viktigt att äta en balanserad kost med tillräckligt med frukt och grönsaker samt att följa läkarens rekommendationer. Vid behov kan även ett multivitaminpreparat rekommenderas.

Eftersom orlistat kan minska upptaget av antiepileptiska läkemedel finns det en risk att effekten av den antikonvulsiva behandlingen förändras och att krampanfall blir vanligare eller allvarligare. Informera läkaren om du märker sådana förändringar vid samtidig användning av ett antiepileptiskt läkemedel.

Orlistat rekommenderas inte för patienter som använder akarbos för behandling av typ 2-diabetes mellitus.

Informera alltid läkare eller apotekspersonal om alla läkemedel som du använder, nyligen har använt eller planerar att använda. Detta gäller även receptfria läkemedel.

Kontraindikationer för Xenical®

Detta läkemedel är inte lämpligt om du är överkänslig mot orlistat eller något av de övriga innehållsämnena. Preparatet får inte heller användas om du har ett kroniskt malabsorptionssyndrom, där upptaget av näringsämnen från tarmen är varaktigt nedsatt. Användning är även kontraindicerad vid kolestas, ett tillstånd där gallflödet är stört. Läkemedlet får inte heller tas under amning.

Förvaring av Xenical®

Xenical® ska förvaras i originalförpackningen för att skyddas mot fukt. Läkemedlet ska förvaras vid högst 25 °C, utom syn- och räckhåll för barn. Använd inte läkemedlet efter det utgångsdatum som anges på förpackningen. Förvaras utom räckhåll för barn.