Wie wirkt Sildenafil?

Der pharmakologische Effekt von Sildenafil beruht auf der selektiven Hemmung des Enzyms Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5). Dadurch wird zyklisches Guanosinmonophosphat (cGMP) im Schwellkörper des Penis langsamer abgebaut. Bei sexueller Stimulation ermöglicht der erhöhte cGMP-Spiegel eine stärkere Entspannung der glatten Gefäßmuskulatur, sodass die Blutversorgung des Schwellkörpers verbessert wird. Dieser Mechanismus trägt dazu bei, eine Erektion zu ermöglichen und über die erforderliche Dauer zu erhalten.

Dosierung von Sildenafil Zentiva®

Für eine Anwendung sind in der Regel 50 mg vorgesehen. Das Medikament soll innerhalb von 24 Stunden nicht häufiger als einmal eingenommen werden. Die gleichzeitige Einnahme einer Filmtablette und einer Schmelztablette ist zu unterlassen. Wenn trotz der Anwendung keine Erektion erreicht werden kann oder diese für die Dauer des Geschlechtsverkehrs nicht bestehen bleibt, sollte eine ärztliche Rücksprache erfolgen.

Achtung! Bei Einnahmemengen oberhalb von 100 mg ist keine stärkere Arzneimittelwirkung zu erwarten. Weichen Sie deshalb nicht von der ärztlich verordneten Dosierung oder Tablettenanzahl ab. Sollten Sie mehr als die vorgesehene Menge eingenommen haben, nehmen Sie Kontakt mit Ihrem Arzt auf.

Anwendung von Sildenafil Zentiva®

Die Filmtablette sollte vollständig und zusammen mit einem Glas Wasser eingenommen werden. Eine Abstimmung der Einnahme auf die Essenszeiten ist nicht notwendig. Nach einer reichhaltigen Mahlzeit kann es allerdings länger dauern, bis die Arzneimittelwirkung eintritt. Diese zeigt sich normalerweise nach etwa 30 bis 60 Minuten, wobei die Zeit bis zum Wirkungseintritt von individuellen physiologischen Faktoren abhängen kann.

Alkoholische Getränke können vorübergehend das Entstehen einer Erektion beeinträchtigen. Beschränken Sie daher den Alkoholverzehr vor der Einnahme des Präparats, um die Voraussetzungen für einen möglichst guten Behandlungserfolg nicht zu verschlechtern.

Eine Unterstützung der Erektionsfunktion durch das Präparat erfolgt ausschließlich in Verbindung mit sexueller Stimulation.

Nebenwirkungen von Sildenafil Zentiva®

Die Behandlung mit diesem Präparat kann Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Die beobachteten unerwünschten Wirkungen sind überwiegend leicht bis mäßig ausgeprägt und klingen häufig innerhalb kurzer Zeit wieder ab.

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen;
• Übelkeit und Verdauungsstörungen;
• Gesichtsrötung und Hitzewallungen, die beispielsweise mit einem plötzlich auftretenden Wärmegefühl im Oberkörper verbunden sein können;
• Sehstörungen wie Veränderungen des Farbsehens oder verschwommenes Sehen;
• verstopfte Nase;
• Schwindel.

Seltene Nebenwirkungen:

• Erbrechen, Hautausschlag und Muskelschmerzen;
• Schläfrigkeit, verminderte Berührungsempfindlichkeit oder Drehschwindel;
• Herzklopfen, beschleunigter oder unregelmäßiger Herzschlag sowie erhöhter oder erniedrigter Blutdruck;
• Augenbeschwerden wie Reizung, Schmerzen, Rötung, erhöhte Lichtempfindlichkeit, tränende Augen, Lichtblitze, verstärkte Helligkeitswahrnehmung, Doppeltsehen, verminderte Sehschärfe, erweiterte Pupillen, Schwellungen von Auge oder Augenlid, Verfärbung des Augenweißes sowie Lichtkränze oder kleine Punkte im Gesichtsfeld;
• Ohrgeräusche sowie eine plötzlich auftretende Verminderung des Hörvermögens bis hin zur Taubheit;
• Mundtrockenheit;
• verstopfte Nasennebenhöhlen, Entzündung der Nasenschleimhaut mit laufender oder verstopfter Nase und Niesen sowie Nasenbluten, trockene Nase oder Schwellungen innerhalb der Nase;
• Oberbauchschmerzen und gastroösophagealer Reflux, beispielsweise mit Sodbrennen;
• Blut im Urin;
• Schmerzen in Armen oder Beinen;
• Wärmegefühl, Müdigkeit oder Reizbarkeit;
• Ohnmacht, Schlaganfall, Herzinfarkt oder eine vorübergehende Beeinträchtigung der Blutversorgung des Gehirns;
• Engegefühl im Hals oder Taubheitsgefühl im Mund;
• Blutungen im Augenhintergrund;
• Blutungen aus dem Penis oder Blut im Sperma.

Weitere Nebenwirkungen:

• akute allergische Reaktionen mit plötzlich auftretendem pfeifendem Atem, Atembeschwerden, Schwindel oder Schwellungen von Augenlidern, Gesicht, Lippen oder Rachen;
• Brustschmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr. Treten diese Beschwerden auf, nehmen Sie eine halbsitzende Position ein, versuchen Sie sich zu entspannen und wenden Sie keine Nitrate zur Behandlung an;
• eine länger als vier Stunden anhaltende und möglicherweise schmerzhafte Erektion;
• eine plötzlich auftretende Verschlechterung des Sehvermögens bis hin zum Sehverlust;
• schwere Hautreaktionen mit ausgeprägter Ablösung oder Schwellung der Haut, Blasenbildung im Mund, im Genitalbereich oder an den Augen sowie möglicherweise Fieber;
• Krampfanfälle.

Wenn während der Behandlung Nebenwirkungen auftreten, informieren Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch für unerwünschte Reaktionen, die in dieser Übersicht nicht aufgeführt sind.

Verträglichkeit von Sildenafil Zentiva® mit anderen Arzneimitteln

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt sämtliche Arzneimittel, die Sie zurzeit einnehmen. Informieren Sie ihn außerdem über Medikamente, die Sie kürzlich verwendet haben oder deren Einnahme demnächst vorgesehen ist.

Bei den nachfolgenden Arzneimitteln ist besondere Aufmerksamkeit erforderlich:

• Nitrate: Eine zeitgleiche Anwendung des Präparats mit nitrathaltigen Medikamenten darf nicht erfolgen. Nitrate werden beispielsweise eingesetzt, um Beschwerden einer Angina pectoris zu behandeln. Die Kombination kann eine gefährlich starke Senkung des Blutdrucks auslösen. Falls Sie solche Arzneimittel erhalten, müssen Ihr Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal darüber informiert werden.
• Stickstoffmonoxid-Donatoren: NO-Donatoren dürfen ebenfalls nicht mit dem Präparat kombiniert werden. Dazu gehört unter anderem Amylnitrit, das auch als „Poppers“ bezeichnet wird. Bei gleichzeitiger Anwendung kann der Blutdruck ebenfalls gefährlich stark abfallen.
• Riociguat: Teilen Sie Ihrem Arzt oder Apotheker mit, falls Riociguat Bestandteil Ihrer derzeitigen Behandlung ist.
• Protease-Hemmer: Werden Sie mit Protease-Hemmern behandelt, beispielsweise aufgrund einer HIV-Infektion, kann Ihr Arzt für dieses Präparat eine geringere Anfangsdosis von 25 mg wählen.
• Alphablocker: Patienten, die Alphablocker gegen Bluthochdruck oder eine Vergrößerung der Prostata anwenden, können beim schnellen Wechsel in eine aufrechte Position Schwindel oder Benommenheit verspüren. Grund dafür kann ein plötzliches Absinken des Blutdrucks sein. Solche Reaktionen sind auch möglich, wenn Alphablocker und dieses Präparat gleichzeitig eingenommen werden, und zeigen sich meist innerhalb von vier Stunden nach der Einnahme. Zur Begrenzung dieses Risikos sollte die Behandlung mit dem Alphablocker bereits regelmäßig und mit einer konstanten Tagesdosis erfolgen. Je nach Situation kann der Arzt für das Präparat eine Anfangsdosis von 25 mg vorsehen.
• Sacubitril/Valsartan: Falls Sie zur Therapie einer Herzinsuffizienz ein Arzneimittel mit Sacubitril/Valsartan verwenden, setzen Sie Ihren Arzt oder Apotheker darüber in Kenntnis.

Verwenden Sie während der Behandlung keine zusätzlichen Medikamente, bevor Sie deren Einnahme mit Ihrem Arzt abgestimmt haben.

Kontraindikationen für Sildenafil Zentiva®

Das Arzneimittel ist nicht anzuwenden, wenn Sildenafil oder ein weiterer Bestandteil bei Ihnen eine Überempfindlichkeitsreaktion hervorruft. Gegen eine Einnahme sprechen außerdem schwere Erkrankungen der Leber oder des Herzens, ein erst vor kurzer Zeit erlittener Schlaganfall oder Herzinfarkt sowie ein erniedrigter Blutdruck. Auch bei seltenen erblichen Augenleiden, zu denen beispielsweise Retinitis pigmentosa zählt, darf das Präparat nicht verwendet werden. Eine weitere Gegenanzeige besteht, wenn eine nicht arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION) bei Ihnen zum Verlust des Sehvermögens geführt hat. Dies gilt sowohl für einen aktuell bestehenden als auch für einen bereits früher eingetretenen Sehverlust.

Lagerung von Sildenafil Zentiva®

Bei der Lagerung des Arzneimittels sollte eine Temperaturgrenze von 25 °C eingehalten werden. Belassen Sie das Präparat in der Originalverpackung, um einen ausreichenden Schutz vor Feuchtigkeit und direkter Lichteinstrahlung sicherzustellen. Es muss an einem Ort verwahrt werden, den Kinder nicht erreichen können. Beachten Sie die auf der Packung angegebene Haltbarkeit: Nach Ablauf des dort genannten Verfalldatums ist das Arzneimittel nicht mehr zur Einnahme bestimmt.