Behandlung von Reiseübelkeit

Warum entsteht Seekrankheit?

Die Seekrankheit ist eine Form der Reisekrankheit (Kinetose), die durch wiederholte Bewegungen eines Transportmittels ausgelöst wird. Sie entsteht, wenn das Gehirn widersprüchliche Informationen über die Position und Bewegung des Körpers erhält. Besonders häufig tritt die Seekrankheit bei starkem Wellengang, intensiven Schiffsbewegungen oder längeren Fahrten auf unruhiger See auf. Eine Reisekrankheit kann jedoch auch bei Autofahrten auf unebenen oder kurvenreichen Straßen sowie bei Turbulenzen während eines Fluges auftreten.

Eine wesentliche Rolle bei der Entstehung der Seekrankheit spielt das Gleichgewichtsorgan im Innenohr. Es registriert Beschleunigungen sowie Dreh- und Schaukelbewegungen des Körpers. Gleichzeitig verarbeitet das Gehirn visuelle Informationen aus den Augen und Signale aus Muskeln und Gelenken. Stimmen diese Sinneseindrücke nicht überein, entsteht ein sogenannter sensorischer Konflikt.

Verschiedene Faktoren können die Entstehung der Seekrankheit begünstigen:

• Starker Wellengang während einer Schiffsreise;
• Lesen oder die Nutzung elektronischer Geräte mit Bildschirm;
• Individuelle Empfindlichkeit (bei manchen Menschen können Symptome der Seekrankheit bereits bei geringfügigen Schaukelbewegungen auftreten);
• Müdigkeit und Schlafmangel (körperliche Erschöpfung kann die Anfälligkeit für bewegungsbedingte Beschwerden erhöhen);
• Unangenehme Gerüche und schlechte Belüftung;
• Alkoholkonsum kurz vor oder während der Reise.

Die Seekrankheit ist in der Regel vorübergehend. Bei vielen Betroffenen nehmen die Beschwerden nach einer gewissen Zeit auf See oder während längerer Fahrten auf unebenen Straßen allmählich ab, da sich das Nervensystem zunehmend an die wiederkehrenden Bewegungen anpasst. Dieser Anpassungsprozess wird als Habituation (Gewöhnung) bezeichnet. Nach Beendigung der Schaukelbewegungen klingen die Symptome gewöhnlich wieder ab.

Symptome der Seekrankheit

Die Seekrankheit ist eine Form der Reisekrankheit (Kinetose), die durch wiederholte Bewegungen eines Schiffes oder anderer Verkehrsmittel ausgelöst wird. Die Beschwerden entstehen infolge widersprüchlicher Sinneseindrücke, die das Gehirn vom Gleichgewichtsorgan, den Augen und anderen sensorischen Systemen erhält. Art und Intensität der Symptome können je nach individueller Empfindlichkeit und Stärke der Bewegungsreize unterschiedlich ausfallen.

Zu den häufigsten Symptomen der Seekrankheit gehören:

• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Schwindel;
• Kalter Schweiß;
• Blässe;
• Kopfschmerzen;
• Vermehrter Speichelfluss;
• Müdigkeit und Schwäche;
• Appetitlosigkeit.

Die ersten Anzeichen der Seekrankheit können bereits kurz nach Beginn der Fahrt auftreten. Häufig entwickeln sich zunächst Müdigkeit, allgemeines Unwohlsein und vermehrter Speichelfluss, bevor Übelkeit und weitere Beschwerden hinzukommen.

Bei vielen Betroffenen lassen die Symptome nach, sobald die auslösenden Bewegungen aufhören oder sich der Körper an die Bewegungsreize gewöhnt. Die Dauer und Schwere der Beschwerden hängen unter anderem von der individuellen Empfindlichkeit, der Reisedauer und den äußeren Bedingungen ab.

Wichtig: Bei anhaltendem oder starkem Erbrechen, deutlichen Anzeichen einer Dehydrierung oder Beschwerden, die nach Beendigung der Reise nicht abklingen, sollte eine ärztliche Untersuchung erfolgen.

Welche Medikamente helfen, Reisekrankheit vorzubeugen?

Zur Vorbeugung der Reisekrankheit (Kinetose) können verschiedene Arzneimittel eingesetzt werden, die das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen und Schwindel während einer Reise reduzieren. Die Medikamente beeinflussen bestimmte Signalübertragungsprozesse im zentralen Nervensystem, die an der Entstehung bewegungsbedingter Beschwerden beteiligt sind. Sie können insbesondere bei Schiffsreisen, längeren Autofahrten oder Flugreisen sinnvoll sein, wenn eine erhöhte Anfälligkeit für Reisekrankheit besteht.

Zu den Wirkstoffen, die zur Vorbeugung der Reisekrankheit eingesetzt werden, gehören:

• Scopolamin (Hyoscin): Dieser anticholinerge Wirkstoff hemmt die Wirkung von Acetylcholin an muskarinischen Rezeptoren und beeinflusst dadurch die Verarbeitung von Bewegungssignalen im zentralen Nervensystem. Scopolamin ist beispielsweise als transdermales Pflaster (Scopoderm TTS®) erhältlich. Das Pflaster wird mehrere Stunden vor Reisebeginn hinter dem Ohr angebracht und kann bis zu 72 Stunden vor Beschwerden durch Reisekrankheit schützen.
• Dimenhydrinat: Ein H1-Antihistaminikum der ersten Generation, das die Entstehung von Übelkeit und Erbrechen bei Reisekrankheit vermindern kann. Der Wirkstoff wird unter anderem in Form von Tabletten, Kapseln oder Zäpfchen angeboten und sollte zur Vorbeugung in der Regel vor Reisebeginn angewendet werden.
• Diphenhydramin: Dieser Wirkstoff gehört ebenfalls zu den H1-Antihistaminika der ersten Generation und besitzt eine antiemetische Wirkung. Er kann zur Vorbeugung bewegungsbedingter Übelkeit eingesetzt werden, verursacht jedoch häufig Müdigkeit und eine verminderte Reaktionsfähigkeit.
• Cinnarizin: Ein Wirkstoff mit antihistaminischen Eigenschaften, der die Reizverarbeitung im vestibulären System beeinflusst. Er kann zur Vorbeugung und Linderung von Symptomen der Reisekrankheit verwendet werden. Die Verfügbarkeit und zugelassenen Anwendungsgebiete können je nach Präparat unterschiedlich sein.

Medikamente gegen Reisekrankheit wirken vorbeugend in der Regel am zuverlässigsten, wenn sie rechtzeitig vor Beginn der Reise angewendet werden. Die empfohlene Dosierung und der Anwendungszeitpunkt richten sich nach dem jeweiligen Arzneimittel und den Angaben in der Packungsbeilage.

Wie lässt sich das Risiko einer Reisekrankheit während der Fahrt verringern?

Verschiedene vorbeugende Maßnahmen können dazu beitragen, die Belastung des Gleichgewichtssystems zu reduzieren und das Risiko von Übelkeit, Schwindel und Erbrechen während einer Reise zu verringern.

Folgende Maßnahmen können helfen, einer Reisekrankheit vorzubeugen:

• Geeigneten Sitzplatz wählen. Im Auto ist der Beifahrersitz, im Bus ein Platz im vorderen Bereich und im Flugzeug ein Sitzplatz in der Nähe der Tragflächen häufig günstiger. Auf Schiffen sind Plätze in der Mitte des Schiffes, möglichst auf Höhe des Wasserspiegels, weniger starken Bewegungen ausgesetzt.
• Blick auf den Horizont richten. Das Betrachten eines entfernten, möglichst stabilen Punktes kann helfen, die Informationen des Gleichgewichtsorgans mit den visuellen Eindrücken besser abzugleichen.
• Lesen und Bildschirmnutzung vermeiden. Die Konzentration auf Bücher, Smartphones oder Tablets während der Fahrt kann den sensorischen Konflikt verstärken und Beschwerden auslösen.
• Für ausreichend Frischluft sorgen. Eine gute Belüftung des Fahrzeugs und das Vermeiden intensiver Gerüche können insbesondere das Auftreten von Übelkeit reduzieren.
• Leichte Mahlzeiten bevorzugen. Vor Reisebeginn sollten große, fettreiche oder schwer verdauliche Mahlzeiten vermieden werden. Kleine Portionen leicht verdaulicher Lebensmittel sind häufig besser verträglich.
• Auf Alkohol verzichten. Alkohol kann die Wahrnehmung und das Gleichgewicht beeinträchtigen sowie Übelkeit verstärken. Deshalb sollte vor und während der Reise möglichst kein Alkohol konsumiert werden.
• Ausreichend schlafen. Schlafmangel und körperliche Erschöpfung können die Empfindlichkeit gegenüber Bewegungsreizen erhöhen. Eine ausreichende Nachtruhe vor Reisebeginn kann vorbeugend wirken.
• Kopfbewegungen reduzieren. Eine möglichst ruhige Kopfhaltung und das Anlehnen des Kopfes an eine Kopfstütze können helfen, zusätzliche Bewegungsreize zu begrenzen.
• Regelmäßige Pausen einplanen. Bei längeren Autofahrten oder Busreisen können kurze Unterbrechungen mit Bewegung an der frischen Luft zur Linderung beginnender Beschwerden beitragen.
• Medikamentöse Vorbeugung berücksichtigen. Bei ausgeprägter Anfälligkeit für Reisekrankheit können geeignete Arzneimittel wie Scopolamin oder Dimenhydrinat eingesetzt werden. Die Auswahl und Anwendung sollten unter Berücksichtigung möglicher Gegenanzeigen und Nebenwirkungen erfolgen.

Die Wirksamkeit der einzelnen Maßnahmen kann individuell unterschiedlich sein. Häufig ist eine Kombination mehrerer vorbeugender Verhaltensweisen sinnvoll.

Wie kann man Medikamente gegen Reisekrankheit über SofortArzt bestellen?

Über die Telemedizin-Plattform SofortArzt können Sie eine ärztliche Online-Konsultation zur Vorbeugung von Reisekrankheit durchführen und bei medizinischer Eignung ein elektronisches Rezept für ein entsprechendes Arzneimittel erhalten.

Füllen Sie dazu einen medizinischen Online-Fragebogen aus und machen Sie Angaben zu Ihrem Gesundheitszustand, bestehenden Erkrankungen und regelmäßig eingenommenen Medikamenten. Ein Arzt überprüft Ihre Angaben und entscheidet, ob eine Behandlung mit einem verschreibungspflichtigen Arzneimittel gegen Reisekrankheit für Sie geeignet ist.

Sofern keine medizinischen Gegenanzeigen vorliegen, kann der Arzt ein Rezept ausstellen. Das verordnete Arzneimittel wird anschließend über eine Versandapotheke innerhalb weniger Tage diskret an Ihre Lieferadresse in Deutschland versendet.

Wichtig: Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage sorgfältig durch. Einige Arzneimittel gegen Reisekrankheit, beispielsweise Scopoderm TTS®, müssen bereits mehrere Stunden vor Reisebeginn angewendet werden. Beachten Sie außerdem mögliche Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Schwindel oder Sehstörungen, die Ihre Fahrtüchtigkeit beeinträchtigen können.