Wie wirkt Tadalafil?

Tadalafil ist ein selektiver Hemmstoff der Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5). Durch die Hemmung dieses Enzyms wird der Abbau von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP) im Schwellkörpergewebe reduziert. Bei sexueller Stimulation führt dies zur Entspannung der glatten Gefäßmuskulatur und zu einem verstärkten Blutzufluss in den Penis. Dadurch kann das Entstehen und Aufrechterhalten einer Erektion unterstützt werden.

Dosierung von TadaHexal®

Die übliche Dosierung beträgt 5 mg einmal täglich. Die Tablette sollte möglichst jeden Tag ungefähr zur gleichen Uhrzeit eingenommen werden. Abhängig von der individuellen Verträglichkeit kann der Arzt die Tagesdosis auf 2,5 mg reduzieren und hierfür eine entsprechende Tablettenstärke verordnen. Das Arzneimittel darf nicht häufiger als einmal innerhalb eines Tages angewendet werden.

Bei der täglichen Einnahme kann Tadalafil innerhalb des gesamten 24-Stunden-Zeitraums nach entsprechender sexueller Stimulation eine Erektion ermöglichen. Eine solche regelmäßige Anwendung kann insbesondere für Männer geeignet sein, die mindestens zweimal wöchentlich sexuell aktiv sind. Tadalafil löst jedoch nicht selbstständig eine Erektion aus. Sexuelle Erregung ist weiterhin erforderlich, wobei ein partnerschaftliches Vorspiel ebenso notwendig sein kann wie ohne medikamentöse Behandlung der erektilen Dysfunktion. Der Konsum von Alkohol kann die Fähigkeit, eine Erektion zu erreichen, zusätzlich beeinträchtigen.

Falls Sie eine größere Menge des Arzneimittels eingenommen haben als vorgesehen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Haben Sie eine tägliche Dosis vergessen, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern. Eine doppelte Dosis zum Ausgleich einer ausgelassenen Einnahme darf jedoch nicht eingenommen werden.

Anwendung von TadaHexal®

Tadalafil-Tabletten sind ausschließlich für die Anwendung bei Männern vorgesehen. Nehmen Sie die Tablette unzerkaut mit einer ausreichenden Menge Wasser ein. Die Einnahme kann sowohl zu einer Mahlzeit als auch unabhängig vom Essen erfolgen.

Ein hoher Alkoholkonsum kann den Blutdruck vorübergehend absenken. Wenn Sie Tadalafil bereits eingenommen haben oder die Einnahme beabsichtigen, sollten Sie größere Alkoholmengen vermeiden. Insbesondere bei einem Blutalkoholspiegel ab etwa 0,8 ‰ kann das Risiko für Schwindel beim Aufstehen erhöht sein.

Nebenwirkungen von TadaHexal®

Wie andere Arzneimittel kann auch dieses Präparat unerwünschte Wirkungen verursachen. Diese treten nicht bei jedem Patienten auf und sind normalerweise leicht bis mäßig ausgeprägt.

Beenden Sie die Anwendung des Präparats und suchen Sie unverzüglich medizinische Hilfe auf, wenn folgende Beschwerden auftreten:

• Allergische Reaktionen, beispielsweise Hautausschlag (gelegentlich).
• Brustschmerzen (gelegentlich). Wenden Sie in diesem Fall keine Nitrate an und nehmen Sie unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch.
• Ungewöhnlich lange und möglicherweise schmerzhafte Erektion (Priapismus) (selten). Hält die Erektion länger als vier Stunden an, ist eine sofortige medizinische Behandlung erforderlich.
• Plötzlicher Verlust des Sehvermögens (selten) sowie verzerrtes, getrübtes oder unscharfes zentrales Sehen oder eine plötzlich eintretende Verschlechterung des Sehvermögens (Häufigkeit nicht bekannt).

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen;
• Rücken- und Muskelschmerzen;
• Schmerzen in Armen oder Beinen;
• Gesichtsrötung;
• Verstopfte Nase;
• Verdauungsbeschwerden.

Gelegentliche Nebenwirkungen:

• Schwindel;
• Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen;
• Saures Aufstoßen oder Rückfluss von Magensäure;
• Verschwommenes Sehen oder Augenschmerzen;
• Atembeschwerden;
• Blut im Urin;
• Länger anhaltende Erektion;
• Herzklopfen oder beschleunigter Puls;
• Erhöhter oder erniedrigter Blutdruck;
• Nasenbluten;
• Ohrgeräusche (Tinnitus);
• Schwellungen der Hände, Füße oder Gelenke;
• Müdigkeit.

Seltene Nebenwirkungen:

• Ohnmacht;
• Krampfanfälle;
• Vorübergehender Gedächtnisverlust;
• Schwellungen der Augenlider oder gerötete Augen;
• Plötzliche Verschlechterung des Hörvermögens oder Taubheit;
• Nesselsucht mit juckenden, geröteten Hauterhebungen;
• Blutungen aus dem Penis oder Blut im Sperma;
• Verstärktes Schwitzen;
• Herzinfarkt oder Schlaganfall. Bei den meisten Patienten, bei denen solche Ereignisse auftraten, waren bereits vor Beginn der Behandlung mit Tadalafil Herzerkrankungen bekannt.
• Teilweise Verschlechterung oder Verlust des Sehvermögens eines oder beider Augen, die vorübergehend oder dauerhaft sein können.

Nach der Markteinführung wurden bei Männern unter Tadalafil außerdem weitere seltene Nebenwirkungen gemeldet, die während klinischer Studien nicht beobachtet worden waren. Dazu zählen Migräne, Gesichtsschwellungen, schwere allergische Reaktionen mit Schwellungen im Gesicht oder Hals, ausgeprägte Hautrötungen, Erkrankungen mit beeinträchtigter Blutversorgung des Auges, Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris und plötzlicher Herztod.

Darüber hinaus wurde über verzerrtes, getrübtes oder unscharfes zentrales Sehen sowie eine plötzlich eintretende Abnahme des Sehvermögens berichtet. Die Häufigkeit dieser Reaktionen ist nicht bekannt.

Bei Männern über 75 Jahren wurde während der Anwendung von Tadalafil häufiger Schwindel beobachtet. Bei Männern über 65 Jahren wurde häufiger über Durchfall berichtet.

Wenn Sie Nebenwirkungen feststellen, informieren Sie Ihren Arzt. Dies gilt auch für Beschwerden oder Reaktionen, die oben nicht aufgeführt sind.

Verträglichkeit von TadaHexal® mit anderen Arzneimitteln

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie derzeit einnehmen oder anwenden. Dies gilt auch für Präparate, die Sie vor Kurzem verwendet haben oder deren Einnahme Sie beabsichtigen.

Besondere Aufmerksamkeit ist bei folgenden möglichen Wechselwirkungen erforderlich:

• Nitrate: Tadalafil darf nicht angewendet werden, wenn Sie bereits nitrathaltige Arzneimittel einnehmen.
• Alpha-Blocker: Arzneimittel dieser Gruppe werden unter anderem zur Behandlung von Bluthochdruck und von Beschwerden beim Wasserlassen infolge einer gutartigen Prostatavergrößerung eingesetzt.
• Andere blutdrucksenkende Arzneimittel: Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie weitere Medikamente zur Senkung des Blutdrucks anwenden.
• Riociguat: Eine bestehende Behandlung mit Riociguat muss dem Arzt mitgeteilt werden.
• 5-Alpha-Reduktase-Hemmer: Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Arzneimittel dieser Gruppe zur Behandlung einer gutartigen Prostatavergrößerung einnehmen.
• Ketoconazol und Proteasehemmer: Hierzu gehören beispielsweise Ketoconazol-Tabletten zur Behandlung von Pilzinfektionen sowie Proteaseinhibitoren, die bei einer HIV-Infektion oder AIDS eingesetzt werden.
• Phenobarbital, Phenytoin und Carbamazepin: Diese Arzneimittel werden unter anderem zur Behandlung von Krampfanfällen eingesetzt und können die Wirkung von Tadalafil beeinflussen.
• Andere Arzneimittel: Informieren Sie Ihren Arzt ebenfalls über die Anwendung von Rifampicin, Erythromycin, Clarithromycin oder Itraconazol.
• Andere Arzneimittel gegen erektile Dysfunktion: Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie zusätzlich weitere Präparate zur Behandlung von Erektionsstörungen anwenden.

Grapefruitsaft kann ebenfalls die Wirkung von Tadalafil beeinflussen und sollte während der Behandlung daher mit Vorsicht konsumiert werden.

Einige der oben genannten Arzneimittel können die Wirkung von Tadalafil verändern oder bei gleichzeitiger Anwendung selbst beeinflusst werden. Eine bestehende Begleitmedikation sollte deshalb vorab mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Kontraindikationen für TadaHexal®

Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden, wenn eine Überempfindlichkeit gegen Tadalafil oder einen anderen Bestandteil des Präparats besteht. Eine Einnahme ist ebenfalls ausgeschlossen, wenn Sie organische Nitrate in irgendeiner Form oder Stickstoffmonoxid-Donatoren wie Amylnitrit verwenden. Nitrate werden unter anderem zur Behandlung von Angina pectoris eingesetzt. Tadalafil kann deren Wirkung verstärken und dadurch zu einem ausgeprägten Blutdruckabfall führen. Falls Sie nicht sicher sind, ob eines Ihrer Medikamente zu dieser Wirkstoffgruppe gehört, wenden Sie sich vor der Einnahme an Ihren Arzt.

Von einer Behandlung mit Tadalafil ist außerdem abzusehen, wenn eine schwere Herzerkrankung vorliegt oder innerhalb der vergangenen 90 Tage ein Herzinfarkt aufgetreten ist. Gleiches gilt, wenn Sie in den letzten sechs Monaten einen Schlaganfall erlitten haben oder an einem niedrigen beziehungsweise nicht ausreichend kontrollierten hohen Blutdruck leiden.

Das Präparat darf auch nicht eingenommen werden, wenn bei Ihnen in der Vergangenheit ein Verlust des Sehvermögens infolge einer nicht arteriitischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION), auch als „Schlaganfall des Auges“ bezeichnet, aufgetreten ist.

Eine gleichzeitige Anwendung mit Riociguat ist ebenfalls ausgeschlossen. Riociguat wird zur Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie sowie der chronisch thromboembolischen pulmonalen Hypertonie eingesetzt. PDE-5-Hemmer wie Tadalafil können die blutdrucksenkende Wirkung von Riociguat verstärken. Wenn Sie Riociguat einnehmen oder hinsichtlich Ihrer Medikation unsicher sind, sprechen Sie vor der Anwendung mit Ihrem Arzt.

Lagerung von TadaHexal®

Lagern Sie das Arzneimittel bei einer Temperatur von höchstens 25 °C und belassen Sie es bis zur Verwendung in der Originalverpackung. Auf diese Weise wird das Präparat vor Feuchtigkeit und unmittelbarer Lichteinwirkung geschützt. Der Aufbewahrungsort muss so gewählt werden, dass Kinder keinen Zugriff auf das Arzneimittel haben. Beachten Sie außerdem das auf der Verpackung angegebene Verfallsdatum. Ist dieses Datum überschritten, darf das Präparat nicht mehr verwendet werden.