Wie wirkt Tadalafil?

Tadalafil hemmt gezielt die Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5), die am Abbau des Botenstoffs zyklisches Guanosinmonophosphat (cGMP) beteiligt ist. Durch die verringerte Enzymaktivität bleibt cGMP im Schwellkörpergewebe länger verfügbar. Bei vorhandener sexueller Stimulation begünstigt dies die Erschlaffung der glatten Muskulatur in den Gefäßwänden und erhöht die Blutzufuhr zum Penis. Dadurch wird die natürliche Erektionsreaktion unterstützt und das Aufrechterhalten einer Erektion erleichtert.

Dosierung von Tadalafil-biomo®

Die empfohlene Dosierung für die tägliche Behandlung beträgt 5 mg Tadalafil einmal am Tag. Die Tablette sollte möglichst zu einer gleichbleibenden Tageszeit eingenommen werden. Je nach Verträglichkeit kann der Arzt entscheiden, die tägliche Dosis auf 2,5 mg zu senken und eine entsprechende Wirkstärke zu verschreiben. Eine Anwendung häufiger als einmal täglich ist zu vermeiden.

Bei kontinuierlicher täglicher Einnahme kann Tadalafil während des gesamten 24-Stunden-Zeitraums die natürliche Erektionsreaktion auf sexuelle Stimulation unterstützen. Eine solche Behandlungsform kann vor allem bei Männern in Betracht kommen, die zweimal oder häufiger pro Woche sexuell aktiv sind. Die Wirkung tritt ausschließlich in Verbindung mit sexueller Erregung ein. Daher kann ein übliches Vorspiel auch unter der Behandlung weiterhin notwendig sein. Größere Mengen Alkohol können die Erektionsfähigkeit beeinträchtigen.

Bei versehentlicher Einnahme einer zu hohen Dosis ist der Arzt zu verständigen. Falls eine Einnahme vergessen wurde, kann die vorgesehene Dosis eingenommen werden, sobald Sie daran denken. Nehmen Sie jedoch keinesfalls die doppelte Menge ein, um die versäumte Dosis nachzuholen.

Anwendung von Tadalafil-biomo®

Tadalafil-Tabletten sind für die Einnahme durch Männer vorgesehen. Nehmen Sie die Tablette ungeteilt und unzerkaut mit Wasser ein. Der Zeitpunkt der Einnahme muss nicht an eine Mahlzeit angepasst werden, da das Arzneimittel unabhängig vom Essen angewendet werden kann.

Alkohol in größeren Mengen kann den Blutdruck kurzfristig herabsetzen. Verzichten Sie daher auf übermäßigen Alkoholkonsum, wenn Sie Tadalafil anwenden oder eine Einnahme bevorsteht. Bei Blutalkoholwerten ab 0,8 ‰ kann die Wahrscheinlichkeit steigen, dass beim Aufstehen Schwindel auftritt.

Nebenwirkungen von Tadalafil-biomo®

Wie jedes Medikament kann auch dieses Präparat unerwünschte Begleiterscheinungen hervorrufen. Nicht alle Patienten sind davon betroffen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sind diese üblicherweise leicht bis mäßig ausgeprägt.

Setzen Sie das Arzneimittel ab und holen Sie umgehend medizinischen Rat ein, sobald eine der folgenden Reaktionen auftritt:

• Überempfindlichkeitsreaktionen, beispielsweise mit Hautausschlag (gelegentlich).
• Beschwerden oder Schmerzen im Brustbereich (gelegentlich). In dieser Situation dürfen keine Nitrate angewendet werden; eine sofortige ärztliche Abklärung ist erforderlich.
• Eine anhaltende, unter Umständen schmerzhafte Erektion (Priapismus) (selten). Besteht diese länger als vier Stunden, muss unverzüglich eine medizinische Behandlung erfolgen.
• Plötzliches Erlöschen der Sehfähigkeit (selten) oder unerwartete Veränderungen des zentralen Sehens, darunter verzerrte, getrübte oder unscharfe Wahrnehmung sowie eine abrupte Verschlechterung des Sehvermögens (Häufigkeit nicht bekannt).

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen;
• Muskelbeschwerden und Rückenschmerzen;
• Schmerzen in den Armen oder Beinen;
• Rötung und Wärmegefühl im Gesicht;
• Behinderte Nasenatmung;
• Beschwerden des Verdauungssystems.

Gelegentliche Nebenwirkungen:

• Schwindelgefühl;
• Schmerzen im Bauch, Übelkeit oder Erbrechen;
• Rückfluss von Mageninhalt beziehungsweise saures Aufstoßen;
• Sehen mit verminderter Schärfe oder Schmerzen an den Augen;
• Erschwerte Atmung;
• Blutbeimengungen im Urin;
• Ungewöhnlich lange bestehende Erektion;
• Deutlich wahrnehmbarer oder beschleunigter Herzschlag;
• Zu hohe oder zu niedrige Blutdruckwerte;
• Blutungen aus der Nase;
• Tinnitus beziehungsweise Geräuschwahrnehmungen im Ohr;
• Schwellungen an Händen, Füßen oder Gelenken;
• Erhöhte Müdigkeit.

Seltene Nebenwirkungen:

• Ohnmachtsanfälle;
• Krampfanfälle;
• Zeitweise Gedächtnisstörungen;
• Anschwellen der Augenlider oder Rötung der Augen;
• Plötzlich auftretende Hörminderung bis zum Hörverlust;
• Nesselausschlag mit geröteten und juckenden Hauterhebungen;
• Blutungen aus dem Penis oder Blut im Ejakulat;
• Übermäßiges Schwitzen;
• Herzinfarkt oder Schlaganfall. Die Mehrheit der Männer, bei denen diese Ereignisse gemeldet wurden, litt bereits vor der Behandlung mit Tadalafil an bekannten Herzerkrankungen.
• Teilweise Einschränkung oder vollständiger Verlust des Sehvermögens an einem oder beiden Augen, wobei die Veränderung vorübergehend oder dauerhaft bestehen kann.

Seit der Zulassung und breiteren Anwendung von Tadalafil wurden weitere seltene unerwünschte Reaktionen bei Männern gemeldet, die zuvor in klinischen Studien nicht beobachtet worden waren. Hierzu zählen Migräne, Schwellungen im Gesicht, schwere allergische Reaktionen mit Schwellung von Gesicht oder Hals, starke Hautrötungen, Erkrankungen infolge einer verminderten Durchblutung des Auges, Störungen des Herzrhythmus, Angina pectoris sowie plötzlicher Herztod.Ebenfalls liegen Meldungen über verzerrte, verschleierte oder unscharfe Wahrnehmung im zentralen Gesichtsfeld sowie eine plötzlich eintretende Verschlechterung der Sehleistung vor. Die Häufigkeit dieser Nebenwirkungen lässt sich anhand der verfügbaren Informationen nicht bestimmen.Bei Patienten über 75 Jahren trat Schwindel während der Behandlung mit Tadalafil häufiger auf. Durchfall wurde bei Männern über 65 Jahren häufiger beobachtet.

Treten während der Behandlung Nebenwirkungen auf, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dies gilt gleichermaßen für unerwünschte Beschwerden, die in dieser Übersicht nicht aufgeführt sind.

Verträglichkeit von Tadalafil-biomo® mit anderen Arzneimitteln

Geben Sie Ihrem Arzt einen vollständigen Überblick über die Medikamente, die Sie gegenwärtig einnehmen oder anwenden. Berücksichtigen Sie dabei auch Präparate, die kürzlich abgesetzt wurden oder deren Anwendung in nächster Zeit vorgesehen ist.

Für folgende Arzneimittel und Wirkstoffgruppen bestehen besondere Hinweise hinsichtlich möglicher Wechselwirkungen:

• Nitrate: Wenn Sie Medikamente mit Nitraten erhalten, darf Tadalafil nicht gleichzeitig angewendet werden.
• Alpha-Blocker: Diese Wirkstoffe dienen unter anderem der Behandlung eines erhöhten Blutdrucks und können außerdem bei Problemen mit dem Wasserlassen infolge einer gutartigen Vergrößerung der Prostata eingesetzt werden.
• Weitere Antihypertensiva: Informieren Sie Ihren Arzt über alle zusätzlichen Präparate, die Sie zur Blutdrucksenkung verwenden.
• Riociguat: Eine gleichzeitige Therapie mit Riociguat muss Ihrem behandelnden Arzt bekannt sein.
• 5-Alpha-Reduktase-Hemmer: Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie diese Arzneimittel aufgrund einer gutartigen Vergrößerung der Prostata einnehmen.
• Ketoconazol und Proteaseinhibitoren: Zu dieser Gruppe gehören beispielsweise Ketoconazol-Tabletten zur Therapie von Pilzinfektionen und Proteasehemmer, die bei HIV-Infektionen beziehungsweise AIDS verwendet werden.
• Phenobarbital, Phenytoin und Carbamazepin: Diese unter anderem zur Kontrolle von Krampfanfällen eingesetzten Wirkstoffe können die Wirkung von Tadalafil verändern.
• Rifampicin, Erythromycin, Clarithromycin und Itraconazol: Eine Behandlung mit einem dieser Arzneimittel sollte dem Arzt ebenfalls mitgeteilt werden.
• Präparate zur Behandlung der erektilen Dysfunktion: Falls Sie neben Tadalafil weitere Medikamente gegen Erektionsstörungen verwenden, informieren Sie Ihren Arzt darüber.

Auch Grapefruitsaft kann sich auf die Wirkung von Tadalafil auswirken. Sein Konsum sollte während der Behandlung deshalb mit entsprechender Vorsicht erfolgen.

Da Tadalafil und bestimmte Begleitmedikamente sich in ihrer Wirkung gegenseitig beeinflussen können, sollte die gesamte bestehende Arzneimitteltherapie vor Beginn der Anwendung mit dem Arzt abgestimmt werden.

Kontraindikationen für Tadalafil-biomo®

Das Präparat ist für Sie nicht geeignet, wenn eine bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Tadalafil oder einem anderen Inhaltsstoff des Arzneimittels vorliegt. Von der Einnahme ist außerdem abzusehen, wenn Sie organische Nitrate oder sogenannte Stickstoffmonoxid-Donatoren wie Amylnitrit verwenden. Nitrate kommen insbesondere bei der Behandlung von Angina pectoris zum Einsatz. Tadalafil kann die Wirkung dieser Medikamente verstärken, weshalb eine gleichzeitige Anwendung nicht zulässig ist. Bei Unsicherheit darüber, ob Ihre Arzneimittel Nitrate enthalten, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt klären.

Auch bestimmte Herz-Kreislauf-Erkrankungen schließen eine Behandlung aus. Tadalafil darf nicht eingenommen werden, wenn eine schwere Herzerkrankung besteht, ein Herzinfarkt weniger als 90 Tage zurückliegt oder innerhalb der vergangenen sechs Monate ein Schlaganfall aufgetreten ist. Gleiches gilt bei zu niedrigem Blutdruck sowie bei erhöhtem Blutdruck, der nicht ausreichend eingestellt ist.

Das Arzneimittel darf ebenfalls nicht verwendet werden, wenn in der Vergangenheit ein Sehverlust durch eine nicht arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION) aufgetreten ist. Für diese Erkrankung wird auch die Bezeichnung „Schlaganfall des Auges“ verwendet.

Eine Behandlung mit Riociguat stellt ebenfalls eine Gegenanzeige dar. Dieser Wirkstoff wird bei pulmonaler arterieller Hypertonie und chronisch thromboembolischer pulmonaler Hypertonie eingesetzt. Da PDE-5-Hemmer wie Tadalafil die blutdrucksenkende Wirkung von Riociguat verstärken können, dürfen beide Wirkstoffe nicht gleichzeitig angewendet werden. Wenn Sie Riociguat einnehmen oder bei Ihrer aktuellen Medikation Zweifel bestehen, wenden Sie sich vor der Anwendung an Ihren Arzt.

Lagerung von Tadalafil-biomo®

Die Lagertemperatur des Arzneimittels sollte 25 °C nicht überschreiten. Zum Schutz vor Feuchtigkeit und unmittelbarer Sonneneinstrahlung ist das Präparat bis zur Anwendung in seiner Originalverpackung aufzubewahren. Sorgen Sie dafür, dass der Lagerplatz für Kinder nicht zugänglich ist. Das auf der Packung angegebene Verfallsdatum legt fest, bis wann das Arzneimittel verwendet werden darf. Nach diesem Zeitpunkt ist von einer weiteren Einnahme abzusehen.