Wie wirkt die Kombination aus Norgestimat und Ethinylestradiol?

Norgestimat und Ethinylestradiol sind synthetische Hormone, die in Kombination zur hormonellen Schwangerschaftsverhütung eingesetzt werden. Norgestimat gehört zur Gruppe der Gestagene und wird im Körper zu hormonell aktiven Metaboliten umgewandelt. Ethinylestradiol ist ein synthetisches Östrogen, das an der Regulation des weiblichen Menstruationszyklus beteiligt ist.

Die kontrazeptive Wirkung beruht hauptsächlich auf der Unterdrückung des Eisprungs. Beide Wirkstoffe beeinflussen die Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse und hemmen durch negative Rückkopplung die Ausschüttung der Gonadotropine FSH und LH. Dadurch werden die Follikelreifung und der für die Ovulation erforderliche LH-Anstieg gehemmt. Zusätzlich führt die gestagene Wirkung von Norgestimat zu einer Verdickung des Zervixschleims, wodurch die Durchlässigkeit für Spermien verringert und deren Eindringen in die Gebärmutter erschwert wird. Darüber hinaus verändert die Hormonkombination die zyklische Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut und beeinflusst die hormonabhängigen Prozesse im Endometrium.

Dosierung von Amicette®

Ein Blisterstreifen umfasst 21 Tabletten, die nacheinander gemäß der auf der Verpackung gekennzeichneten Einnahmeabfolge angewendet werden.

Empfohlene Dosierung: Die reguläre Anwendung sieht die Einnahme von jeweils einer Tablette an 21 aufeinanderfolgenden Tagen vor. Bei Bedarf kann die Tablette mit einer kleinen Menge Wasser geschluckt werden. Wählen Sie zu Beginn das Tablettenfeld, das mit dem entsprechenden Wochentag beschriftet ist, beispielsweise „So“ bei einem Einnahmestart am Sonntag. Für einen möglichst konstanten Einnahmerhythmus sollte die tägliche Anwendung ungefähr zur gleichen Uhrzeit stattfinden. Dabei ist es unerheblich, ob Sie die Tablette vor, während oder nach einer Mahlzeit einnehmen. Mithilfe der Wochentagsangaben auf dem Blister können Sie jederzeit nachvollziehen, ob Sie die vorgesehene Tagesdosis bereits eingenommen haben.

Sind sämtliche 21 Tabletten des Blisters aufgebraucht, folgt eine Einnahmepause von sieben Tagen. Während dieses tablettenfreien Intervalls kommt es üblicherweise zu einer hormonell bedingten Entzugsblutung. Diese setzt in den meisten Fällen zwei bis drei Tage nach der letzten Tabletteneinnahme ein.

Im Anschluss an die siebentägige Unterbrechung beginnen Sie am folgenden Tag mit der nächsten Blisterpackung. Die Einnahme wird auch dann planmäßig fortgesetzt, wenn die Entzugsblutung zu diesem Zeitpunkt noch anhält. Durch die regelmäßige Wiederholung dieses 21/7-Einnahmeschemas beginnt jeder neue Blister stets am gleichen Wochentag. Ebenso tritt die Entzugsblutung normalerweise in den folgenden Monaten zu annähernd gleichbleibenden Zeitpunkten auf.

Beginn der Einnahme: Idealerweise erfolgt die erste Tabletteneinnahme am Tag des Einsetzens der Menstruationsblutung, der zugleich den ersten Zyklustag darstellt. Bei einem solchen Beginn ist der empfängnisverhütende Schutz unmittelbar gegeben. Ein späterer Einstieg zwischen dem zweiten und fünften Tag des Zyklus ist ebenfalls möglich. In diesem Fall muss die hormonelle Verhütung während der ersten sieben Einnahmetage durch eine zusätzliche nichthormonelle Methode, beispielsweise die Verwendung eines Kondoms, ergänzt werden.

Hat vor dem geplanten Einnahmestart bereits Geschlechtsverkehr stattgefunden, muss eine bestehende Schwangerschaft zunächst ausgeschlossen werden. Ist dies nicht möglich, sollte die erste Einnahme bis zum Beginn der nächsten Monatsblutung verschoben werden.

Die hormonelle Empfängnisverhütung mit diesem Präparat kann grundsätzlich langfristig fortgeführt werden. Voraussetzung dafür ist, dass weiterhin ein entsprechender Verhütungsbedarf besteht und der medizinische Nutzen die potenziellen gesundheitlichen Risiken überwiegt.

Wenn Sie mehr Tabletten als verordnet eingenommen haben: Falls Sie versehentlich eine größere Tablettenmenge als vorgesehen eingenommen haben, wenden Sie sich zur medizinischen Beratung an Ihren Arzt.

Wenn Sie eine Tabletteneinnahme vergessen haben: Wird die gewohnte Einnahmezeit um mehr als zwölf Stunden überschritten, ist ein uneingeschränkter Schutz vor einer Schwangerschaft möglicherweise nicht mehr gewährleistet. Mit zunehmender Anzahl ausgelassener Tabletten erhöht sich das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft. Bleibt die Entzugsblutung während der ersten vorgesehenen Tablettenpause nach dem aktuellen Blister aus, muss auch eine Schwangerschaft als mögliche Ursache berücksichtigt werden. Lassen Sie sich in diesem Fall vor Beginn der nächsten Packung ärztlich untersuchen beziehungsweise beraten.

Wenn Sie das Präparat absetzen möchten: Die Behandlung kann grundsätzlich zu jedem gewünschten Zeitpunkt beendet werden. Besteht weiterhin der Wunsch, eine Schwangerschaft zu verhindern, sollten Sie gemeinsam mit Ihrem behandelnden Arzt eine geeignete andere Verhütungsmöglichkeit auswählen. Bei bestehendem Kinderwunsch ist ein Absetzen ebenfalls möglich. Es empfiehlt sich, zunächst die nächste natürliche Regelblutung abzuwarten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Dadurch lässt sich der voraussichtliche Geburtstermin später zuverlässiger berechnen.

Nach dem Absetzen des hormonellen Verhütungsmittels kann der Körper eine gewisse Zeit benötigen, um zu seinem natürlichen Menstruationsrhythmus zurückzufinden. Bei Frauen, die bereits vor der Anwendung hormoneller Kontrazeptiva Zyklusunregelmäßigkeiten hatten, kann es entsprechend länger dauern, bis wieder regelmäßige Monatsblutungen auftreten.

Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage.

Anwendung von Amicette®

Für einen möglichst zuverlässigen Empfängnisschutz ist es wichtig, Amicette® regelmäßig und entsprechend den Anwendungsvorgaben einzunehmen. Die Tabletteneinnahme sollte täglich zu einer festen Uhrzeit erfolgen, beispielsweise vor dem Zubettgehen. Schlucken Sie die Tablette dabei mit etwas Wasser.

Sofern Ihr Arzt keine abweichende Dosierung festgelegt hat, nehmen Sie an 21 aufeinanderfolgenden Tagen jeweils eine Tablette ein. Jede Zykluspackung enthält insgesamt 21 Tabletten, die für diesen Einnahmezeitraum vorgesehen sind.

Nach Einnahme der letzten Tablette folgt eine siebentägige Unterbrechung, während der keine weiteren Tabletten eingenommen werden. In dieser Phase tritt normalerweise eine Entzugsblutung auf, die üblicherweise zwei bis vier Tage nach der letzten Tablette beginnt.

Sobald die siebentägige Einnahmepause abgeschlossen ist, setzen Sie die Anwendung am darauffolgenden Tag mit einer neuen Packung fort. Der Beginn des nächsten Einnahmezyklus erfolgt unabhängig davon, ob die Entzugsblutung bereits eingesetzt hat, noch anhält oder schon beendet ist.

Wenn Sie Amicette® erstmals anwenden, sollte die erste Tablette am ersten Tag Ihrer Monatsblutung eingenommen werden. Ein Einnahmebeginn zwischen dem zweiten und fünften Tag des Menstruationszyklus ist ebenfalls möglich. In diesem Fall muss während der ersten sieben Einnahmetage zusätzlich eine Barrieremethode zur Schwangerschaftsverhütung, beispielsweise ein Kondom, verwendet werden.

Zur besseren Orientierung sind die einzelnen Tablettenfelder auf der Zykluspackung mit Wochentagsangaben versehen. Beginnen Sie die Einnahme mit der Tablette, deren Kennzeichnung dem tatsächlichen Wochentag entspricht.

Falls Sie beispielsweise an einem Mittwoch mit der Anwendung beginnen, entnehmen Sie die Tablette aus dem Feld mit der Aufschrift „Mi“. Die Wochentagskennzeichnungen ermöglichen anschließend eine einfache Überprüfung der regelmäßigen Einnahme. Stimmen die Angaben auf der Packung mit dem jeweiligen Kalendertag überein, können Sie daran erkennen, dass Sie die Tabletten bisher entsprechend dem vorgesehenen Einnahmeschema angewendet haben.

Bei ordnungsgemäßer Anwendung von Amicette® besteht der empfängnisverhütende Schutz bereits ab dem ersten Einnahmetag, sofern die Einnahme am ersten Tag der Menstruation begonnen wurde. Der Schutz bleibt auch während der vorgesehenen siebentägigen Tablettenpause erhalten, wenn die Einnahmevorgaben vollständig eingehalten werden.