Wie wirkt Atorvastatin?

Atorvastatin ist ein Wirkstoff zur Senkung erhöhter Blutfettwerte und gehört zur Gruppe der Statine, die als Hemmer der HMG-CoA-Reduktase eingesetzt werden. Dieses Enzym ist in der Leber maßgeblich an der Bildung von Cholesterin beteiligt. Durch die selektive und kompetitive Hemmung wird die Entstehung von Mevalonat – einer zentralen Vorstufe des Cholesterins – reduziert, wodurch die körpereigene Cholesterinproduktion sinkt.

Die verringerte Cholesterinmenge in den Leberzellen führt zu einer verstärkten Bildung von LDL-Rezeptoren an deren Oberfläche. Diese Rezeptoren fördern die Aufnahme von LDL-Cholesterin aus dem Blut und unterstützen dessen Abbau. In der Folge kommt es zu einer Senkung der LDL- und Gesamtcholesterinwerte. Zusätzlich kann Atorvastatin die Triglyzeridkonzentration moderat reduzieren und den HDL-Cholesterinspiegel leicht erhöhen.

Dosierung und Anwendungshinweise für Atorvastatin Zentiva®

Atorvastatin Zentiva® wird zur Senkung erhöhter Cholesterinwerte eingesetzt. Zu Beginn der Behandlung beträgt die übliche Dosis 10 mg einmal täglich. Je nach individuellem Therapieerfolg kann die Dosis schrittweise angepasst werden; gebräuchlich sind Tagesdosen zwischen 10 und 80 mg. Die maximale empfohlene Tagesmenge liegt bei 80 mg.

Die Tabletten werden einmal täglich eingenommen, unabhängig von den Mahlzeiten, möglichst immer zur gleichen Tageszeit. Sie sollten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit geschluckt werden. Während der Behandlung ist es ratsam, die empfohlene cholesterinsenkende Ernährung konsequent fortzuführen.

Zur Beurteilung des Therapieerfolgs sind regelmäßige Kontrollen der Blutfettwerte erforderlich. Auf dieser Grundlage kann der Arzt bei Bedarf die Dosierung anpassen.

Nebenwirkungen von Atorvastatin Zentiva®

Wie bei allen Arzneimitteln können auch bei diesem Präparat Nebenwirkungen auftreten, die jedoch nicht bei jedem Patienten beobachtet werden.

Schwere Nebenwirkungen:Bei Anzeichen einer ernsthaften Reaktion sollte die Einnahme sofort beendet und unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden. Dazu gehören insbesondere:

• ausgeprägte allergische Reaktionen mit Schwellungen im Gesicht, an Lippen, Zunge oder im Rachenbereich, die zu Atembeschwerden führen können;
• schwere Hautreaktionen mit Blasenbildung, Ablösung der Haut, Fieber oder ausgeprägtem Hautausschlag, vor allem an Händen und Füßen;
• starke Muskelschmerzen, Muskelschwäche oder Muskelschädigungen, insbesondere in Verbindung mit allgemeinem Unwohlsein, Fieber oder dunkel verfärbtem Urin (Hinweis auf eine mögliche Rhabdomyolyse).

Sehr selten können ungewöhnliche Blutungen oder Hämatome auf eine Leberfunktionsstörung hindeuten. Ebenso ist ein lupusähnliches Krankheitsbild mit Hautveränderungen und Gelenkbeschwerden möglich.

Häufige Nebenwirkungen:

• Entzündungen im Bereich der oberen Atemwege, Halsschmerzen, Nasenbluten;
• allergische Reaktionen;
• erhöhter Blutzuckerspiegel;
• Kopfschmerzen;
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Verstopfung, Blähungen, Verdauungsstörungen oder Durchfall;
• Schmerzen in Muskeln, Gelenken oder im Rücken;
• veränderte Leberwerte in Blutuntersuchungen.

Seltene Nebenwirkungen:

• Sehstörungen;
• ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken;
• Gelbfärbung der Haut oder Augen (Anzeichen einer Cholestase);
• Verletzungen von Sehnen;
• schwere allergische Reaktionen mit Atemnot oder Kreislaufproblemen;
• Hörverlust;
• Vergrößerung der Brustdrüsen bei Männern und Frauen (Gynäkomastie).

Weitere mögliche Nebenwirkungen:Gelegentlich können unter anderem Veränderungen des Appetits, Schlafstörungen, Schwindel, Missempfindungen, Verdauungsbeschwerden, Hautreaktionen, Muskelschwäche, Müdigkeit oder Fieber auftreten.

In seltenen Fällen wurde über anhaltende Muskelschwäche oder Erkrankungen wie Myasthenia gravis berichtet, die auch die Atemmuskulatur betreffen können. Bei Symptomen wie zunehmender Schwäche, Doppelbildern, Schluckbeschwerden oder Atemnot sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.

Darüber hinaus können auch Nebenwirkungen auftreten, die für andere Statine beschrieben wurden, darunter Störungen der Sexualfunktion, depressive Verstimmungen oder Atemprobleme wie anhaltender Husten und Kurzatmigkeit. Bei entsprechender Veranlagung kann sich zudem ein Diabetes entwickeln.

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken – auch solche, die hier nicht aufgeführt sind – wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

Verträglichkeit von mit Atorvastatin Zentiva® anderen Arzneimitteln

Bestimmte Arzneimittel können die Wirkung dieses Präparats beeinflussen oder selbst in ihrer Wirkung verändert werden. Solche Wechselwirkungen können die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen oder das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere für schwerwiegende Muskelreaktionen wie eine Rhabdomyolyse.

Vorsicht ist insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung folgender Wirkstoffe geboten:

• Arzneimittel, die das Immunsystem beeinflussen (z. B. Ciclosporin);
• bestimmte Antibiotika und Antimykotika (z. B. Erythromycin, Clarithromycin, Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol, Rifampicin, Fusidinsäure);
• andere lipidsenkende Medikamente (z. B. Gemfibrozil, Fibrate, Colestipol);
• Calciumkanalblocker sowie weitere Herzmedikamente (z. B. Amlodipin, Diltiazem, Verapamil, Amiodaron, Digoxin);
• antivirale Arzneimittel, insbesondere zur Behandlung von HIV- oder Hepatitis-C-Infektionen (z. B. Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Telaprevir, Boceprevir);
• Letermovir zur Vorbeugung von Cytomegalievirus-Infektionen;
• weitere Wirkstoffe wie Ezetimib, Warfarin, hormonelle Verhütungsmittel, Stiripentol, Cimetidin, Phenazon, Colchicin sowie Antazida mit Aluminium oder Magnesium;
• pflanzliche Präparate, insbesondere Johanniskraut.

Falls eine Behandlung mit Fusidinsäure notwendig ist, sollte die Einnahme dieses Arzneimittels vorübergehend unterbrochen werden. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann die Therapie sicher fortgesetzt werden kann. Die gleichzeitige Anwendung kann in seltenen Fällen zu Muskelschäden führen.

Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol:

• Grapefruitsaft:Der Konsum sollte auf ein bis zwei kleine Gläser pro Tag begrenzt werden, da größere Mengen die Wirkung des Arzneimittels verstärken können.
• Alkohol:Während der Behandlung sollte übermäßiger Alkoholkonsum vermieden werden, da dies das Risiko für unerwünschte Wirkungen erhöhen kann.

Bei Fragen zur gleichzeitigen Anwendung mit anderen Arzneimitteln oder bestimmten Lebensmitteln sollte immer ärztlicher oder pharmazeutischer Rat eingeholt werden.

Kontraindikationen für Atorvastatin Zentiva®

Atorvastatin Zentiva® darf nicht angewendet werden, wenn eine Überempfindlichkeit gegenüber Atorvastatin oder einem der sonstigen Bestandteile vorliegt. Ebenso ist die Anwendung bei Patienten mit einer aktiven Lebererkrankung oder bei dauerhaft erhöhten Leberenzymwerten ungeklärter Ursache ausgeschlossen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist die Anwendung kontraindiziert, da die Hemmung der Cholesterinbildung die Entwicklung des ungeborenen Kindes beeinträchtigen kann. Auch Frauen im gebärfähigen Alter sollten das Präparat nur bei sicherer Empfängnisverhütung anwenden. Bei schweren Leberfunktionsstörungen darf das Arzneimittel ebenfalls nicht eingesetzt werden.

Lagerung von Atorvastatin Zentiva®

Atorvastatin Zentiva® sollte bei einer Temperatur von höchstens 25 °C aufbewahrt werden. Um die Tabletten vor Feuchtigkeit und Licht zu schützen, empfiehlt es sich, das Arzneimittel in der Originalverpackung zu lagern.

Das Präparat darf nur bis zu dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwendet werden. Zudem ist darauf zu achten, dass es außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern aufbewahrt wird.