Wie wirkt Esomeprazol?

Esomeprazol zählt zu den Protonenpumpenhemmern (PPI) und wird eingesetzt, um die Produktion von Magensäure gezielt zu senken. Der Wirkstoff blockiert ein Enzym in den säurebildenden Zellen der Magenschleimhaut, die sogenannte H⁺/K⁺-ATPase. Diese Protonenpumpe ist für den abschließenden Schritt der Säurefreisetzung verantwortlich, weshalb ihre Hemmung zu einer deutlichen Reduktion der Magensäure führt.

Nach der Einnahme wird Esomeprazol über den Blutkreislauf zu den Belegzellen des Magens transportiert und dort in seine aktive Form überführt. Anschließend bindet es an die Protonenpumpen und verhindert die Abgabe von Wasserstoffionen in den Magen. Dadurch nimmt die Säuremenge im Magen ab, was die Schleimhaut schützt und die Heilung von durch Säure verursachten Entzündungen unterstützen kann.

Die maximale Wirkung stellt sich nicht sofort ein, sondern entwickelt sich über mehrere Tage hinweg, da nur aktive Protonenpumpen gehemmt werden und der Körper fortlaufend neue bildet. Esomeprazol wird häufig zur Behandlung von Sodbrennen, bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD), bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung säurebedingter Schleimhautschäden eingesetzt.

Dosierung von Esomeprazol Basics®

Die empfohlene Dosierung von Esomeprazol Basics® wird individuell festgelegt und richtet sich nach der jeweiligen Erkrankung, der Stärke der Beschwerden sowie nach persönlichen gesundheitlichen Voraussetzungen. Die folgenden Angaben beziehen sich auf erwachsene Patientinnen und Patienten ab 18 Jahren und ersetzen keine ärztliche Beratung.

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und Sodbrennen. Bei entzündlichen Veränderungen der Speiseröhre wird häufig eine Anfangsdosis von 40 mg einmal täglich angewendet. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel etwa vier Wochen. Ist die Schleimhaut danach noch nicht vollständig abgeheilt, kann die Therapie nach ärztlicher Entscheidung verlängert werden. Nach erfolgreicher Behandlung wird meist auf eine Erhaltungsdosis von 20 mg täglich reduziert. Liegt keine nachweisbare Schädigung der Speiseröhre vor, beträgt die übliche Dosis 20 mg pro Tag. Sobald die Symptome stabil kontrolliert sind, kann eine bedarfsorientierte Einnahme in Erwägung gezogen werden, jedoch nicht mehr als 20 mg täglich. Bei schweren Leberfunktionsstörungen kann eine geringere Dosierung erforderlich sein.
• Helicobacter-pylori-assoziierte Geschwüre. Zur Eradikation von Helicobacter pylori wird Esomeprazol Basics® üblicherweise im Rahmen einer Kombinationstherapie eingesetzt. Häufig erfolgt die Einnahme von 20 mg zweimal täglich über sieben Tage hinweg, zusammen mit geeigneten Antibiotika wie Amoxicillin und Clarithromycin.
• NSAR-bedingte Magengeschwüre. Bei durch nichtsteroidale Antirheumatika verursachten Magengeschwüren beträgt die übliche Dosierung 20 mg einmal täglich. Die Behandlungsdauer liegt meist zwischen vier und acht Wochen, abhängig vom Heilungsverlauf.
• Vorbeugung von Magengeschwüren unter NSAR-Therapie. Zur Prophylaxe bei erhöhtem Risiko kann eine tägliche Einnahme von 20 mg sinnvoll sein, solange die Behandlung mit NSAR fortgesetzt wird.
• Erkrankungen mit erhöhter Säureproduktion (Zollinger-Ellison-Syndrom). Bei Erkrankungen mit übermäßiger Magensäuresekretion beginnt die Therapie häufig mit 40 mg zweimal täglich. Die weitere Dosierung wird individuell angepasst. In bestimmten Fällen können höhere Tagesdosen erforderlich sein; maximal sind bis zu 80 mg zweimal täglich möglich.
• Erhaltungstherapie nach Ulkusblutung. Nach einer initialen intravenösen Behandlung kann eine anschließende orale Therapie mit 40 mg einmal täglich über etwa vier Wochen erfolgen, um erneuten Blutungen vorzubeugen.

Die verordnete Dosierung sollte nicht eigenständig verändert werden. Eine höhere oder häufigere Einnahme beschleunigt die Wirkung nicht, kann jedoch das Risiko unerwünschter Wirkungen erhöhen. Wird eine Dosis vergessen, sollte diese nicht durch eine doppelte Einnahme bei der nächsten Anwendung ausgeglichen werden.

Hinweise zur Einnahme des Esomeprazol Basics®

Esomeprazol Basics® Kapseln können grundsätzlich zu jedem Zeitpunkt des Tages eingenommen werden, unabhängig von den Mahlzeiten. Die Kapseln sollten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit, idealerweise einem Glas Wasser, geschluckt werden.

Bei Schluckbeschwerden können Sie die Kapsel vorsichtig öffnen und ihren Inhalt in ein halbes Glas stilles Wasser geben. Die enthaltenen magensaftresistenten Granulate dürfen dabei weder gekaut noch zerdrückt werden, da sie speziell dafür entwickelt sind, den Wirkstoff erst im Darm freizusetzen. Die zubereitete Mischung sollte unmittelbar oder spätestens innerhalb von 30 Minuten getrunken werden.

Sollten die Beschwerden trotz Behandlung anhalten oder sich verschlechtern, ist eine ärztliche Abklärung empfehlenswert. Zudem ist es wichtig, die behandelnde Ärztin oder den behandelnden Arzt über alle gleichzeitig eingenommenen Medikamente zu informieren, um mögliche Wechselwirkungen frühzeitig zu erkennen und zu vermeiden.