Wie wirkt Esomeprazol?

Esomeprazol gehört zur Gruppe der Protonenpumpenhemmer (PPI) und wird eingesetzt, um die Produktion von Magensäure gezielt zu senken. Der Wirkstoff hemmt ein bestimmtes Enzym in den säurebildenden Zellen der Magenschleimhaut, die sogenannte H⁺/K⁺-ATPase. Diese Protonenpumpe ist entscheidend für den letzten Schritt der Säurebildung, sodass ihre Blockade zu einer deutlichen Reduktion der Magensäure führt.

Nach der Einnahme wird Esomeprazol über den Blutkreislauf in die Belegzellen des Magens transportiert, wo es aktiviert wird. Dort bindet es dauerhaft an die Protonenpumpen und verhindert die Abgabe von Wasserstoffionen in das Magenlumen. Dadurch sinkt die Säurekonzentration im Magen, was die Schleimhäute entlasten, die Speiseröhre schützen und die Heilung säurebedingter Entzündungen unterstützen kann.

Die maximale Wirkung entwickelt sich nicht sofort, sondern schrittweise über mehrere Tage, da nur aktive Protonenpumpen gehemmt werden und gleichzeitig neue Enzyme gebildet werden. Esomeprazol wird häufig bei Sodbrennen, gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD), bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie zur Vorbeugung säurebedingter Schleimhautschäden eingesetzt.

Dosierung von Esomeprazol-ratiopharm®

Die Dosierung von Esomeprazol-ratiopharm® wird individuell festgelegt und hängt von der jeweiligen Erkrankung, der Intensität der Symptome sowie von persönlichen gesundheitlichen Voraussetzungen ab. Die nachstehenden Informationen gelten für Erwachsene ab 18 Jahren und ersetzen keine ärztliche Beratung:

• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und Sodbrennen. Bei entzündlichen Veränderungen der Speiseröhre wird häufig eine Anfangsdosis von 40 mg einmal täglich verordnet. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel etwa vier Wochen. Ist die Schleimhaut danach noch nicht vollständig abgeheilt, kann die Therapie nach ärztlicher Einschätzung verlängert werden. Nach erfolgreicher Abheilung erfolgt meist eine Reduktion auf eine Erhaltungsdosis von 20 mg täglich. Liegt keine entzündliche Schädigung der Speiseröhre vor, beträgt die übliche Tagesdosis 20 mg. Sobald die Beschwerden stabil kontrolliert sind, kann der Arzt eine bedarfsorientierte Einnahme empfehlen, jedoch maximal 20 mg pro Tag. Bei schweren Leberfunktionsstörungen kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.
• Helicobacter-pylori-assoziierte Geschwüre. Zur Eradikation von Helicobacter pylori wird Esomeprazol-ratiopharm® üblicherweise im Rahmen einer Kombinationstherapie eingesetzt. Typischerweise erfolgt die Einnahme von 20 mg zweimal täglich über sieben Tage hinweg, kombiniert mit geeigneten Antibiotika wie Amoxicillin und Clarithromycin.
• NSAR-bedingte Magengeschwüre. Bei durch nichtsteroidale Antirheumatika verursachten Geschwüren wird meist eine tägliche Dosis von 20 mg angewendet. Die Behandlungsdauer liegt üblicherweise zwischen vier und acht Wochen und richtet sich nach dem individuellen Heilungsverlauf.
• Vorbeugung von Magengeschwüren während einer NSAR-Therapie. Zur Prophylaxe bei erhöhtem Risiko kann eine tägliche Einnahme von 20 mg sinnvoll sein, solange die Behandlung mit NSAR fortgeführt wird.
• Erkrankungen mit erhöhter Magensäureproduktion (Zollinger-Ellison-Syndrom). In diesen Fällen beginnt die Therapie häufig mit 40 mg zweimal täglich. Die weitere Dosierung wird individuell angepasst. Je nach Bedarf können höhere Tagesdosen erforderlich sein; maximal sind bis zu 80 mg zweimal täglich möglich.
• Erhaltungstherapie nach Ulkusblutung. Nach einer initialen intravenösen Behandlung kann eine anschließende orale Therapie mit 40 mg einmal täglich über etwa vier Wochen erfolgen, um das Risiko erneuter Blutungen zu verringern.

Die verordnete Dosierung sollte nicht eigenständig verändert werden. Eine höhere oder häufigere Einnahme führt nicht zu einer schnelleren Linderung der Beschwerden, kann jedoch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Wird eine Einnahme vergessen, sollte keine doppelte Dosis bei der nächsten Einnahme eingenommen werden.

Hinweise zur Einnahme des Esomeprazol-ratiopharm®

Esomeprazol-ratiopharm® Kapseln können flexibel zu jeder Tageszeit eingenommen werden und sind nicht an Mahlzeiten gebunden. Die Kapseln sollten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit, vorzugsweise einem Glas Wasser, geschluckt werden.

Bei Schluckbeschwerden kann die Kapsel vorsichtig geöffnet und der Inhalt in einem halben Glas stillem Wasser verteilt werden. Die enthaltenen magensaftresistenten Granulate dürfen dabei weder zerkaut noch zerdrückt werden, da sie so konzipiert sind, dass der Wirkstoff erst im Darm freigesetzt wird. Die vorbereitete Suspension sollte sofort oder spätestens innerhalb von 30 Minuten eingenommen werden.

Sollten die Beschwerden weiterhin bestehen oder sich verschlechtern, ist eine ärztliche Abklärung empfehlenswert. Zudem sollten Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt über alle gleichzeitig angewendeten Medikamente informieren, um mögliche Wechselwirkungen zu berücksichtigen.