Wie wirkt Fluconazol?

Fluconazol zählt zu den systemisch wirksamen Antimykotika aus der Gruppe der Triazole. Sein Wirkprinzip beruht auf der selektiven Blockade des Enzyms 14-α-Demethylase, das für die Umwandlung von Lanosterol zu Ergosterol in der Zellmembran von Pilzen benötigt wird. Durch die Hemmung dieses Stoffwechselwegs wird die Ergosterolbildung reduziert, wodurch die Zellmembran an Stabilität und Funktionalität verliert. Dies führt dazu, dass das Wachstum sowie die Vermehrung von Hefepilzen der Gattung Candida effektiv eingeschränkt werden.

Bei der Behandlung von vaginalen Candida-Infektionen wirkt Fluconazol gezielt gegen Candida albicans sowie andere empfindliche Hefepilzarten. Durch die Beeinträchtigung der Membranintegrität wird die Infektion eingedämmt und typische Beschwerden wie Juckreiz, Brennen und vermehrter Ausfluss werden gelindert. Aufgrund seiner systemischen Verfügbarkeit eignet sich der Wirkstoff auch für die Therapie tieferliegender oder wiederkehrender Infektionen.

Dosierung von Fluconazol Accord®

Für die Behandlung eines akuten Genitalsoors wird üblicherweise eine einmalige Gabe von 150 mg eingesetzt.

Zur Prävention wiederkehrender vaginaler Hefepilzinfektionen kann folgendes Dosierungsschema angewendet werden: 150 mg in Abständen von jeweils drei Tagen über insgesamt drei Anwendungen (Tag 1, 4 und 7), gefolgt von einer Erhaltungsphase mit 150 mg einmal wöchentlich über bis zu sechs Monate, sofern ein erhöhtes Risiko für erneute Infektionen besteht.

Bei älteren Patientinnen und Patienten sowie bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion kann der Arzt die Dosierung individuell an die jeweilige Nierenleistung anpassen.

Eine übermäßige Einnahme kann zu Beschwerden führen. In diesem Fall ist umgehend ärztliche Hilfe zu kontaktieren oder die nächstgelegene Notaufnahme aufzusuchen.

Vergessene Einnahmen sollten nicht durch eine doppelte Dosis ersetzt werden. Nehmen Sie die versäumte Dosis ein, sobald Sie daran denken. Falls der Zeitpunkt der nächsten Anwendung jedoch bereits nahe ist, lassen Sie die vergessene Einnahme aus und setzen die Behandlung anschließend wie vorgesehen fort.

Anwendung von Fluconazol Accord®

Nehmen Sie die Kapseln im Ganzen ein, ohne sie zu öffnen oder zu zerkauen, und schlucken Sie diese mit einem Glas Wasser. Für eine konstante Wirkung wird empfohlen, die Einnahme täglich möglichst zur gleichen Tageszeit durchzuführen.

Nebenwirkungen von Fluconazol Accord®

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Präparat unerwünschte Wirkungen hervorrufen, die jedoch nicht bei jeder Person auftreten müssen.

Brechen Sie die Einnahme sofort ab und suchen Sie unverzüglich medizinische Hilfe auf, wenn eines der folgenden Anzeichen auftritt:

• großflächiger Hautausschlag in Kombination mit Fieber und geschwollenen Lymphknoten, was auf ein DRESS-Syndrom (Arzneimittel-Überempfindlichkeitsreaktion) hindeuten kann;
• plötzlich einsetzende Atembeschwerden, pfeifende Atmung oder ein Engegefühl im Brustkorb;
• Schwellungen im Bereich von Gesicht, Lippen oder Augenlidern;
• generalisierte Hautreaktionen wie starker Juckreiz, Hautrötung oder Quaddelbildung;
• Hautausschlag;
• schwere blasenbildende Hautreaktionen, die auch Mund oder Zunge betreffen können.

Darüber hinaus kann das Präparat die Leberfunktion beeinflussen. Mögliche Hinweise darauf sind:

• ausgeprägte Müdigkeit;
• Appetitverlust;
• Erbrechen;
• Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Ikterus).

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen;
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall;
• Veränderungen von Blut- oder Leberwerten;
• Hautausschlag.

Seltene Nebenwirkungen:

• Verringerte Anzahl roter Blutkörperchen (mögliche Folgen: Blässe, Schwäche, Atemnot);
• verminderter Appetit;
• Schlafstörungen oder übermäßige Müdigkeit;
• Krampfanfälle, Schwindel, Drehschwindel, Kribbeln oder Taubheitsgefühle, Geschmacksveränderungen;
• Verstopfung, Verdauungsstörungen, Blähungen, Mundtrockenheit;
• Muskelschmerzen;
• Leberfunktionsstörungen bis hin zu Gelbsucht;
• Nesselsucht, Blasenbildung, Juckreiz, verstärktes Schwitzen;
• allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Fieber;
• Veränderungen des Blutbildes (weiße Blutkörperchen oder Blutplättchen);
• Veränderungen der Blutfette (z. B. Cholesterinerhöhung) oder erniedrigter Kaliumspiegel;
• Zittern;
• EKG-Veränderungen sowie Störungen von Herzrhythmus oder Herzfrequenz;
• Haarausfall;
• schwere allergische Reaktionen mit ausgedehnten Hautveränderungen, Hautablösung oder Schwellungen im Gesichts- und Lippenbereich;
• Leberversagen.

Sonstige:

• schwere Überempfindlichkeitsreaktion mit Hautausschlag, Fieber, Lymphknotenschwellung, Eosinophilie sowie Beteiligung innerer Organe (Leber, Lunge, Herz, Nieren oder Darm), bekannt als DRESS-Syndrom.

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Dies gilt auch für Reaktionen, die hier nicht ausdrücklich aufgeführt sind.