Was ist Fluvastatin?

Fluvastatin gehört zur Gruppe der Statine und wird zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt. Es reduziert den Gehalt an LDL-Cholesterin („schlechtes Cholesterin“) und Triglyceriden, während es das HDL-Cholesterin („gutes Cholesterin“) erhöhen kann. Dadurch trägt Fluvastatin zur Verhinderung von Arterienverkalkung (Arteriosklerose) und zur Reduzierung des Risikos für Herzinfarkt und Schlaganfall bei.

Fluvastatin hemmt das Enzym HMG-CoA-Reduktase, das für die Cholesterinproduktion in der Leber verantwortlich ist. Durch diese Hemmung sinkt der Cholesterinspiegel im Blut, wodurch sich das Fortschreiten von Gefäßverengungen verringert.

Dosierung von Fluvastatin

Die richtige Dosierung von Fluvastatin hängt von der individuellen Gesundheitssituation des Patienten und dem Behandlungsziel ab. Die Einnahme sollte stets unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Dosierung zur Senkung des Cholesterinspiegels (Hypercholesterinämie, Dyslipidämie):

• Startdosis: 20–40 mg einmal täglich
• Erhaltungsdosis: 20–80 mg pro Tag
• Maximale Tagesdosis: 80 mg (aufgeteilt in eine Einzeldosis oder 40 mg morgens und 40 mg abends)

Dosierung zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen:

• Übliche Dosis: 40–80 mg einmal täglich, insbesondere bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) oder nach einem Herzinfarkt.

Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion:

• Fluvastatin wird hauptsächlich über die Leber verstoffwechselt, daher ist bei leichter bis mäßiger Niereninsuffizienz in der Regel keine Dosisanpassung erforderlich.
• Bei schwerer Niereninsuffizienz sollte die Dosis individuell angepasst werden.

Anwendung bei älteren Patienten

• Keine spezielle Dosisanpassung erforderlich, jedoch sollte mit der niedrigsten wirksamen Dosis begonnen werden.

Hinweise zur Einnahme von Fluvastatin

Damit Fluvastatin seine volle Wirkung entfalten kann und mögliche Nebenwirkungen minimiert werden, sollten einige wichtige Hinweise zur Einnahme beachtet werden.

Richtige Einnahme:

• Fluvastatin sollte einmal täglich, vorzugsweise abends, eingenommen werden, da die Cholesterinproduktion der Leber nachts am höchsten ist.
• Das Medikament kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
• Die Tablette sollte mit ausreichend Wasser geschluckt werden und nicht zerkaut oder geteilt werden (außer bei speziellen Teilungslinien).

Wichtige Verhaltensregeln während der Behandlung:

• Regelmäßige ärztliche Kontrollen sind erforderlich, um die Cholesterinwerte, Leberwerte und Nierenfunktion zu überwachen.
• Fluvastatin ist meist eine Langzeittherapie – ein eigenständiges Absetzen kann das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.
• Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung unterstützen die Wirkung von Fluvastatin.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wurde:

• Falls eine Dosis vergessen wurde, sollte sie so bald wie möglich eingenommen werden.
• Falls bereits die nächste Einnahme bevorsteht, sollte die vergessene Dosis nicht doppelt genommen werden.

Wichtig: Falls während der Einnahme ungewöhnliche Muskelschmerzen, Schwäche oder starke Müdigkeit auftreten, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden, da dies auf eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung hinweisen kann.

Nebenwirkungen von Fluvastatin

Wie jedes Medikament kann auch Fluvastatin Nebenwirkungen verursachen. In den meisten Fällen wird es jedoch gut vertragen. Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen kann von Person zu Person unterschiedlich sein und hängt oft von der Dosierung und individuellen Faktoren ab.

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen;
• Müdigkeit oder Schwächegefühl;
• Übelkeit, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen (z. B. Verstopfung, Durchfall, Blähungen);
• Muskelschmerzen oder Muskelkrämpfe (Myalgie).

Gelegentliche Nebenwirkungen:

• Schwindel oder Schlafstörungen;
• Juckreiz, Hautausschlag oder allergische Reaktionen;
• Appetitlosigkeit oder Gewichtsschwankungen;
• Leicht erhöhte Leberwerte (durch Blutuntersuchungen erkennbar).

Seltene Nebenwirkungen:

• Starke Muskelschmerzen oder Muskelschwäche (Myopathie, Rhabdomyolyse) – kann auf eine schwere Muskelerkrankung hinweisen;
• Gelbfärbung der Haut oder Augen (Gelbsucht) – kann auf Leberprobleme hinweisen;
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) – äußert sich durch starke Bauchschmerzen und Übelkeit.

Sehr seltene Nebenwirkungen:

• Schwere allergische Reaktionen (Angioödem, anaphylaktischer Schock) – Symptome wie Atemnot, Anschwellen von Gesicht oder Rachen erfordern sofortige medizinische Hilfe.
• Neurologische Beschwerden wie Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen und Füßen.

Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden:

• Starke Muskelschmerzen, Muskelschwäche oder dunkler Urin. Kann auf eine schwerwiegende Muskelerkrankung hinweisen
• Anhaltende Übelkeit, Gelbfärbung der Haut oder dunkler Urin. Möglicher Hinweis auf Leberschäden
• Schwellungen, Atemnot oder starke Hautreaktionen. Mögliche allergische Reaktion

Fluvastatin wird in der Regel gut vertragen, aber einige Nebenwirkungen sollten ärztlich abgeklärt werden. Besonders wichtig sind regelmäßige Blutuntersuchungen, um mögliche Leber- oder Muskelkomplikationen frühzeitig zu erkennen.

Verträglichkeit von Fluvastatin mit anderen Arzneimitteln

Fluvastatin kann mit bestimmten Medikamenten Wechselwirkungen haben, die entweder die Wirkung verstärken oder abschwächen und möglicherweise das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen. Daher ist es wichtig, vor der Einnahme andere Medikamente mit dem Arzt oder Apotheker abzustimmen.

• Medikamente mit erhöhtem Risiko für Wechselwirkungen:
• Andere cholesterinsenkende Medikamente (Fibrate, Niacin):
• Arzneimittel wie Gemfibrozil oder Fenofibrat können das Risiko für Muskelschäden (Myopathie, Rhabdomyolyse) erhöhen.
• Eine gleichzeitige Anwendung sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
• Immunsuppressiva (zum Beispiel Ciclosporin):
• Ciclosporin kann die Blutkonzentration von Fluvastatin erhöhen, was das Risiko für Nebenwirkungen steigert.
• Eine niedrigere Fluvastatin-Dosis und ärztliche Überwachung sind erforderlich.
• Blutverdünner (Antikoagulantien wie Warfarin oder Marcumar®):
• Fluvastatin kann die Blutgerinnung beeinflussen, was das Risiko für Blutungen erhöhen kann.
• Eine regelmäßige Kontrolle des INR-Werts ist notwendig.
• Bestimmte Antibiotika oder Antimykotika:
• Erythromycin, Clarithromycin, Ketoconazol oder Itraconazol können den Abbau von Fluvastatin verlangsamen, was das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.
• Eine ärztliche Anpassung der Dosis oder Überwachung der Leberwerte kann erforderlich sein.
• Kalziumkanalblocker (zum Beispiel Verapamil oder Diltiazem):
• Diese Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen können die Fluvastatin-Konzentration im Blut erhöhen.
• Dies kann Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen oder Leberbelastung verstärken.

Medikamente, die die Wirkung von Fluvastatin verringern können:

• Cholesterinbindende Medikamente (Colestyramin oder Colesevelam):
• Diese Medikamente binden Cholesterin im Darm, können aber auch die Aufnahme von Fluvastatin verringern.
• Fluvastatin sollte mindestens eine Stunde vor oder vier Stunden nach diesen Medikamenten eingenommen werden.
• Rifampicin (Antibiotikum gegen Tuberkulose). Rifampicin kann den Abbau von Fluvastatin beschleunigen, was die Wirksamkeit reduzieren kann.

Wichtige Empfehlungen zur sicheren Anwendung:

• Arzt oder Apotheker informieren, wenn neue Medikamente eingenommen werden.
• Regelmäßige Kontrolle der Leberwerte und Muskelenzyme, besonders bei Kombination mit anderen Cholesterinsenkern.
• Fluvastatin zur gleichen Tageszeit einnehmen, idealerweise abends.
• Bei ungewöhnlichen Symptomen wie Muskelschmerzen, Schwäche oder Gelbfärbung der Haut sofort einen Arzt kontaktieren.

Kontraindikationen für Fluvastatin

Fluvastatin ist ein bewährtes Medikament zur Senkung des Cholesterinspiegels und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dennoch gibt es bestimmte Gegenanzeigen (Kontraindikationen), bei denen das Medikament nicht angewendet werden sollte oder nur unter strenger ärztlicher Überwachung eingenommen werden darf.

Absolute Kontraindikationen (Fluvastatin darf nicht angewendet werden):

• Schwere Lebererkrankungen. Fluvastatin wird über die Leber abgebaut. Patienten mit aktiven Lebererkrankungen oder dauerhaft erhöhten Leberenzymwerten (Transaminasen) sollten das Medikament nicht einnehmen, da es die Leber zusätzlich belasten kann.
• Schwangerschaft und Stillzeit:
• Fluvastatin kann die fetale Entwicklung beeinträchtigen und darf während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden. Frauen im gebärfähigen Alter sollten eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden.
• In der Stillzeit ist Fluvastatin ebenfalls kontraindiziert, da es in die Muttermilch übergehen kann.
• Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Fluvastatin oder andere Statine. Patienten mit einer bekannten Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Fluvastatin oder andere Statine dürfen das Medikament nicht einnehmen, da es zu schweren allergischen Reaktionen führen kann.

Relative Kontraindikationen (Anwendung nur unter ärztlicher Überwachung):

• Schwere Nierenfunktionsstörungen. Fluvastatin wird hauptsächlich über die Leber abgebaut, aber Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion sollten das Medikament nur mit angepasster Dosierung und unter ärztlicher Kontrolle einnehmen.
• Muskelerkrankungen oder Muskelbeschwerden (Myopathie, Rhabdomyolyse):
• Fluvastatin kann in seltenen Fällen eine schwere Muskelerkrankung (Rhabdomyolyse) verursachen, die zu starken Muskelschmerzen oder Muskelschwäche führt.
• Personen mit einer Vorgeschichte von Muskelerkrankungen sollten Fluvastatin nur unter strenger ärztlicher Kontrolle einnehmen.

Lagerung von Fluvastatin

Die sachgerechte Lagerung von Fluvastatin ist wichtig, um die Wirksamkeit und Stabilität des Medikaments zu gewährleisten. Beachten Sie folgende Hinweise zur richtigen Aufbewahrung:

Allgemeine Lagerungshinweise:

• Fluvastatin sollte bei Raumtemperatur zwischen 15°C und 30°C gelagert werden.
• Bewahren Sie das Medikament in der Originalverpackung auf, um es vor Licht und Feuchtigkeit zu schützen.
• Fluvastatin sollte nicht eingefroren werden, da dies die chemische Zusammensetzung beeinträchtigen kann.
• Lagern Sie das Medikament an einem trockenen Ort, vermeiden Sie die Aufbewahrung im Badezimmer oder an feuchten Orten.
• Halten Sie Fluvastatin außerhalb der Reichweite von Kindern, um eine versehentliche Einnahme zu verhindern.

Besondere Hinweise zur Entsorgung:

• Abgelaufene oder nicht mehr benötigte Tabletten sollten ordnungsgemäß entsorgt werden.
• Nicht in den Hausmüll oder das Abwasser werfen – geben Sie alte Medikamente in die Apotheke oder eine Sammelstelle für Arzneimittelentsorgung.

Die richtige Lagerung von Fluvastatin – bei Raumtemperatur, geschützt vor Licht und Feuchtigkeit – hilft dabei, die volle Wirksamkeit des Medikaments zu erhalten. Beachten Sie immer die Lagerungshinweise in der Packungsbeilage und fragen Sie bei Unsicherheiten Ihren Apotheker oder Arzt.