Wie wirkt die Kombination aus Etonogestrel und Ethinylestradiol?

Etonogestrel gehört zur Gruppe der Gestagene und besitzt eine ausgeprägte gestagene Wirkung, während Ethinylestradiol ein synthetisches Östrogen ist.

Die empfängnisverhütende Wirkung beruht hauptsächlich auf der Hemmung des Eisprungs. Durch die Beeinflussung der hormonellen Regulation im Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-System wird die Ausschüttung der Gonadotropine FSH und LH unterdrückt. Dadurch werden die Follikelreifung und die Ovulation gehemmt. Zusätzlich bewirkt Etonogestrel eine Verdickung des Zervixschleims, wodurch die Durchlässigkeit für Spermien vermindert und deren Eindringen in die Gebärmutter erschwert wird. Darüber hinaus beeinflusst die Hormonkombination die zyklischen Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut und verändert den Aufbau des Endometriums. Das Zusammenwirken dieser Wirkmechanismen trägt zur zuverlässigen Verhinderung einer Schwangerschaft bei.

Dosierung von GinoRing®

Sie können den Vaginalring eigenständig einsetzen und entfernen. Wenn Sie dieses Verhütungsmittel zum ersten Mal anwenden, erklärt Ihnen Ihr Arzt, wann Sie mit der Anwendung beginnen sollen. Der Ring wird am vorgesehenen Tag Ihres Menstruationszyklus in die Scheide eingeführt und verbleibt dort für drei aufeinanderfolgende Wochen. Es empfiehlt sich, regelmäßig zu überprüfen, ob sich der Ring noch in der Scheide befindet. Nach Ablauf der drei Wochen wird er entfernt. Anschließend folgt eine siebentägige Pause, während der normalerweise eine Blutung einsetzt.

Setzen Sie den ersten Vaginalring am ersten Tag Ihres Menstruationszyklus ein, also am ersten Tag Ihrer Monatsblutung. Bei diesem Anwendungsbeginn besteht sofortiger Empfängnisschutz, sodass keine zusätzlichen Verhütungsmaßnahmen notwendig sind.

Alternativ kann die erstmalige Anwendung zwischen dem zweiten und fünften Zyklustag beginnen. In diesem Fall müssen Sie während der ersten sieben Anwendungstage beim Geschlechtsverkehr zusätzlich eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung, beispielsweise ein Kondom, verwenden. Diese Empfehlung gilt ausschließlich für die erstmalige Anwendung des Präparats.

Drei Wochen mit Ring, eine Woche ohne Ring: Nach dem Einsetzen muss der Vaginalring drei Wochen lang ununterbrochen in der Scheide verbleiben. Entfernen Sie ihn nach 21 Tagen am gleichen Wochentag und ungefähr zur gleichen Uhrzeit, zu der Sie ihn eingeführt haben. Wenn Sie den Ring beispielsweise an einem Mittwoch gegen 22:00 Uhr eingesetzt haben, sollten Sie ihn drei Wochen später ebenfalls an einem Mittwoch gegen 22:00 Uhr entfernen. Danach beginnt eine siebentägige ringfreie Pause, während der kein neuer Ring verwendet wird. Genau eine Woche später setzen Sie einen neuen Ring ein, wiederum am gleichen Wochentag und möglichst zur gleichen Uhrzeit. Dies gilt auch dann, wenn Ihre Monatsblutung noch andauert. Wird der neue Ring mit mehr als drei Stunden Verzögerung eingesetzt, kann der Empfängnisschutz beeinträchtigt sein.

Wenn Sie zuvor kombinierte orale Kontrazeptiva eingenommen haben: Beginnen Sie mit der Anwendung des Vaginalrings spätestens am ersten Tag nach dem Ende der üblichen Einnahmepause Ihres bisherigen Präparats. Falls Ihre vorherige Pillenpackung wirkstofffreie Tabletten enthält, muss der Ring spätestens am Tag nach der Einnahme der letzten wirkstofffreien Tablette eingesetzt werden.

Wenn Sie vergessen haben, nach der ringfreien Woche einen neuen Ring einzusetzen: Hat die Anwendungspause länger als sieben Tage gedauert, führen Sie einen neuen Vaginalring ein, sobald Sie das Versäumnis bemerken. Verwenden Sie während der folgenden sieben Tage beim Geschlechtsverkehr zusätzlich eine Barrieremethode, beispielsweise ein Kondom. Falls Sie während der verlängerten ringfreien Zeit Geschlechtsverkehr hatten, kann eine Schwangerschaft nicht ausgeschlossen werden. Wenden Sie sich in diesem Fall unverzüglich an Ihren Arzt. Je länger die Anwendungspause gedauert hat, desto höher ist das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft.

Wenn der Vaginalring länger als vorgesehen in der Scheide verblieben ist: Wenn der Ring drei bis vier Wochen lang ununterbrochen eingesetzt war, bleibt der Empfängnisschutz bestehen. Entfernen Sie den Ring, halten Sie die übliche siebentägige Pause ein und setzen Sie anschließend einen neuen Ring ein. War der Vaginalring dagegen länger als vier Wochen in der Scheide, besteht das Risiko einer Schwangerschaft. Lassen Sie sich ärztlich beraten, bevor Sie einen neuen Ring einsetzen.

Sie können die Anwendung des Präparats jederzeit beenden. Wenn Sie weiterhin eine Schwangerschaft vermeiden möchten, besprechen Sie mit Ihrem Arzt geeignete alternative Verhütungsmethoden. Falls Sie den Vaginalring aufgrund eines Kinderwunsches absetzen, empfiehlt es sich, zunächst eine reguläre Monatsblutung abzuwarten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Dies erleichtert die Berechnung des voraussichtlichen Entbindungstermins.

Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage.

Anwendung von GinoRing®

Kontrollieren Sie vor dem Einsetzen des Vaginalrings das auf der Verpackung angegebene Verfallsdatum. Verwenden Sie den Ring nicht, wenn dieses bereits überschritten ist.

Reinigen Sie Ihre Hände gründlich, bevor Sie den Vaginalring einsetzen oder herausnehmen.

Nehmen Sie zum Einführen eine Körperhaltung ein, die für Sie angenehm ist. Sie können beispielsweise ein Bein anwinkeln, in die Hocke gehen oder sich hinlegen.

Öffnen Sie den Beutel und entnehmen Sie den Vaginalring.

Fassen Sie den Ring mit Daumen und Zeigefinger und drücken Sie die gegenüberliegenden Seiten zusammen. Führen Sie den zusammengedrückten Ring anschließend vorsichtig in die Scheide ein. Bei korrektem Sitz sollte der Ring nicht spürbar sein. Falls Sie ihn als unangenehm empfinden oder den Eindruck haben, dass er nicht richtig positioniert ist, können Sie ihn behutsam etwas weiter in die Scheide schieben. Eine bestimmte Position innerhalb der Scheide ist für die empfängnisverhütende Wirkung nicht erforderlich.

Nach drei Wochen muss der Vaginalring wieder entfernt werden. Haken Sie dazu Ihren Zeigefinger in den Ring ein oder greifen Sie seinen Rand mit zwei Fingern und ziehen Sie ihn vorsichtig aus der Scheide. Falls Sie den Ring zwar ertasten, aber nicht herausnehmen können, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Entsorgen Sie den verwendeten Vaginalring über den Hausmüll, möglichst in dem wiederverschließbaren Beutel, in dem er aufbewahrt wurde. Der Ring darf nicht über die Toilette entsorgt werden.

Bestimmte Barrieremethoden für Frauen, darunter Diaphragmen, Zervixkappen und Kondome für Frauen, sollten nicht gleichzeitig mit dem Vaginalring verwendet werden. Der Ring kann das ordnungsgemäße Einsetzen und den korrekten Sitz dieser Verhütungsmittel beeinträchtigen, weshalb sie sich nicht als zusätzliche Empfängnisverhütung eignen. Ein Kondom für Männer kann hingegen ergänzend zur Schwangerschaftsverhütung verwendet werden.