Wie wirkt Nystalocal®?

Nystalocal® kombiniert die Wirkstoffe Nystatin, Dexamethason und Chlorhexidin mit unterschiedlichen Wirkmechanismen. Nystatin bindet an Bestandteile der Zellmembran empfindlicher Pilze und verändert deren Durchlässigkeit, wodurch die Pilzzellen geschädigt werden.

Dexamethason wirkt entzündungshemmend und vermindert lokale Entzündungsreaktionen. Chlorhexidin besitzt antiseptische Eigenschaften und beeinträchtigt die Zellmembran empfindlicher Mikroorganismen. Durch die Kombination werden somit antimykotische, entzündungshemmende und antiseptische Wirkungen miteinander verbunden.

Dosierung und Anwendung von Nystalocal®

Die Salbe wird zwei- bis dreimal täglich auf die betroffenen Bereiche der Haut oder Schleimhaut aufgetragen. Die behandelte Fläche sollte dabei höchstens 10 % der gesamten Körperoberfläche umfassen; dies entspricht ungefähr der Hautfläche eines Arms. Die Anwendung sollte eine Dauer von 10 Tagen nicht überschreiten.

Sobald die entzündliche Phase abgeklungen ist, sollte die weitere Behandlung mit einem Präparat ohne Kortikoid erfolgen. Wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung des Arzneimittels zu stark oder nicht ausreichend ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Nystatin und Chlorhexidin werden vom Körper praktisch nicht aufgenommen, sodass eine Überdosierung dieser Wirkstoffe keine wesentliche Bedeutung hat. Dexamethason wird im Vergleich zu anderen Kortikoiden ebenfalls nur in geringem Umfang aufgenommen. Lokale oder den gesamten Organismus betreffende Nebenwirkungen sind, wenn überhaupt, insbesondere bei einer längerfristigen und großflächigen Anwendung zu erwarten.

Falls eine Anwendung ausgelassen wurde, darf bei der nächsten Anwendung nicht die doppelte Menge verwendet werden.

Nebenwirkungen von Nystalocal®

Wie bei anderen Arzneimitteln können auch bei diesem Präparat Nebenwirkungen auftreten, wobei nicht jeder Patient davon betroffen sein muss. Im Allgemeinen wird die Salbe bei der Anwendung auf Haut und Schleimhäuten gut vertragen. Dennoch sind unerwünschte Reaktionen möglich.

Gelegentlich:

• Reizungen der Haut, beispielsweise Brennen, Rötung oder Juckreiz.

Selten:

• örtlich begrenzte Überempfindlichkeitsreaktionen gegenüber den Wirkstoffen der Salbe oder anderen enthaltenen Bestandteilen.

• generalisierte allergische Reaktionen;
• Kontaktdermatitis.

Weitere Nebenwirkungen:

• allergisch bedingte Hautreaktionen wie Dermatitis, Pruritus (Juckreiz), Erythem (Hautrötung), Ekzeme, Hautausschlag, Urtikaria (Nesselsucht), Hautreizungen oder Blasenbildung;
• Schädigungen der Hornhaut beziehungsweise der Augenoberfläche sowie bleibende Augenschäden einschließlich dauerhafter Beeinträchtigungen des Sehvermögens. Solche Reaktionen wurden nach versehentlichem Kontakt mit den Augen während chirurgischer Eingriffe im Kopf-, Gesichts- oder Halsbereich bei Patienten unter Vollnarkose beschrieben;
• verschwommenes Sehen.

In einzelnen Fällen wurden nach örtlicher Anwendung von Chlorhexidin schwere Überempfindlichkeitsreaktionen bis hin zum allergischen Schock beobachtet. Die meisten dieser Berichte standen im Zusammenhang mit chlorhexidinhaltigen Mundspüllösungen.

Bei einer längerfristigen Anwendung können lokale Nebenwirkungen auftreten, wie sie unter einer Kortisonbehandlung möglich sind. Dazu gehören Steroidakne, Hautausschläge im Bereich von Mund und Augen (periorale Dermatitis), Entzündungen der Haarfollikel, eine dauerhafte Erweiterung kleiner Hautgefäße, Veränderungen des Haarwachstums, eine Verdünnung der Haut (Hautatrophie) sowie bleibende streifenförmige Hautveränderungen.

Aufgrund der geringen Anzahl dokumentierter Fälle lässt sich für diese Reaktionen keine verlässliche Häufigkeit angeben.

Verschlechtert sich der behandelte Zustand während der Anwendung, sollte die Therapie beendet und der behandelnde Arzt konsultiert werden. Wenn Sie Nebenwirkungen feststellen, wenden Sie sich ebenfalls an Ihren Arzt. Dies gilt auch für unerwünschte Reaktionen, die nicht ausdrücklich aufgeführt sind.

Verträglichkeit von Nystalocal® mit anderen Arzneimitteln

Bei gleichzeitiger Anwendung mit bestimmten Antibiotika kann Nystatin deren Wirkung beeinflussen. So kann die Wirkung von Oxytetracyclin verstärkt werden, während die Wirksamkeit von Chloramphenicol vermindert sein kann.

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Arzneimittel Sie derzeit anwenden, vor Kurzem angewendet haben oder möglicherweise künftig anwenden werden.

Kontraindikationen für Nystalocal®

Bei einer bekannten Allergie gegen Nystatin, Chlorhexidindihydrochlorid, Dexamethason oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels ist von einer Anwendung abzusehen. Das Präparat ist ebenfalls nicht für die Behandlung bestimmter Hautveränderungen geeignet. Hierzu gehören spezifische Hauterscheinungen bei Lues (Syphilis) oder Tuberkulose sowie Rosacea, periorale Dermatitis und Varizellen (Windpocken). Gleiches gilt für Hautreaktionen, die im Zusammenhang mit einer Impfung auftreten (Vakzinationsreaktionen).

Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft darf das Präparat nicht angewendet werden. Auch für die Stillperiode wird eine Anwendung nach gegenwärtigem Wissensstand nicht empfohlen. Falls eine Behandlung erforderlich sein sollte, kann gegebenenfalls das Abstillen in Betracht gezogen werden.

Lagerung von Nystalocal®

Bewahren Sie das Arzneimittel bei Temperaturen bis maximal 25 °C in seiner Originalpackung auf, damit es vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bleibt. Das Präparat ist so zu lagern, dass es für Kinder weder sichtbar noch zugänglich ist. Nach Ablauf des auf der Verpackung angegebenen Verfalldatums darf das Arzneimittel nicht mehr verwendet werden.