Wie wirkt die Kombination aus Dienogest und Ethinylestradiol?

Dienogest und Ethinylestradiol sind synthetische Hormone, deren kombinierte Wirkung auf die Regulation des weiblichen Fortpflanzungssystems gerichtet ist. Dienogest gehört zu den Gestagenen und besitzt zusätzlich antiandrogene Eigenschaften. Ethinylestradiol ist ein synthetisches Östrogen, das die hormonelle Steuerung des Menstruationszyklus beeinflusst.

Die empfängnisverhütende Wirkung entsteht hauptsächlich durch die Hemmung der Ovulation. Beide Wirkstoffe greifen in die hormonellen Regelmechanismen der Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse ein und reduzieren die Freisetzung der Gonadotropine FSH und LH. Dadurch wird insbesondere der für den Eisprung erforderliche LH-Anstieg unterdrückt. Gleichzeitig verändert Dienogest die Konsistenz des Zervixschleims, wodurch die Passage von Spermien durch den Gebärmutterhals erschwert wird. Zusätzlich beeinflusst die Kombination die hormonabhängige Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut und verändert deren zyklische Struktur.

Dosierung von Sibilla®

Eine Blisterpackung enthält 21 Tabletten, die entsprechend der auf dem Blister angegebenen Reihenfolge einzunehmen sind. Nehmen Sie 21 Tage lang täglich 1 Tablette ein. Legen Sie anschließend eine Einnahmepause von 7 Tagen ein. Beginnen Sie am 8. Tag mit der Einnahme der Tabletten aus der nächsten Blisterpackung und folgen Sie dabei dem auf der Packung angegebenen Einnahmeschema. Die auf dem Blister aufgedruckten Wochentage erleichtern die Kontrolle der täglichen Einnahme. Dabei spielt es keine Rolle, ob die Entzugsblutung bereits aufgehört hat oder noch andauert. Durch die konsequente Einhaltung dieses Schemas beginnt jeder neue Einnahmezyklus am gleichen Wochentag. Auch die Entzugsblutung tritt gewöhnlich jeden Monat zu einem vergleichbaren Zeitpunkt auf.

Beginn der Einnahme: Idealerweise nehmen Sie die erste Tablette am ersten Tag Ihrer Monatsblutung ein. Dieser Tag gilt zugleich als Beginn des Menstruationszyklus. Bei einem solchen Einnahmestart besteht der Empfängnisschutz unmittelbar. Alternativ kann die Anwendung am zweiten bis fünften Zyklustag begonnen werden. In diesem Fall muss während der ersten sieben Einnahmetage zusätzlich eine nichthormonelle Verhütungsmethode, beispielsweise ein Kondom, verwendet werden.

Wenn Sie eine Tablette vergessen haben: Wird eine Tablette mit einer Verzögerung von mehr als zwölf Stunden eingenommen, kann die vollständige empfängnisverhütende Wirkung beeinträchtigt sein. Mit jeder weiteren vergessenen Tablette steigt das Risiko einer unbeabsichtigten Schwangerschaft. Bleibt die Entzugsblutung während der ersten regulären Einnahmepause nach dem aktuellen Blister aus, muss die Möglichkeit einer Schwangerschaft berücksichtigt werden. Vor dem Beginn der nächsten Packung ist daher eine ärztliche Abklärung notwendig.

Wenn Sie versehentlich eine zu hohe Dosis eingenommen haben: Sollten Sie unbeabsichtigt mehr Tabletten als empfohlen eingenommen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dieser wird prüfen, ob medizinische Maßnahmen notwendig sind und auf welche Weise die weitere Einnahme erfolgen sollte.

Wenn Sie die Behandlung beenden möchten: Das hormonelle Verhütungsmittel kann grundsätzlich jederzeit abgesetzt werden. Möchten Sie auch nach dem Absetzen eine Schwangerschaft verhindern, empfiehlt sich eine ärztliche Beratung zur Auswahl einer geeigneten anderen Verhütungsmethode. Falls Sie schwanger werden möchten, können Sie die Einnahme ebenfalls beenden. Es ist ratsam, vor dem Versuch, schwanger zu werden, die nächste natürliche Regelblutung abzuwarten, da dies die spätere Berechnung des voraussichtlichen Entbindungstermins erleichtert.

Nach Beendigung der hormonellen Empfängnisverhütung kann eine gewisse Übergangszeit erforderlich sein, bis sich der natürliche Menstruationsrhythmus wieder normalisiert. Besonders bei Frauen, deren Zyklus bereits vor der Anwendung des Präparats unregelmäßig war, kann die Wiederherstellung regelmäßiger Monatsblutungen längere Zeit in Anspruch nehmen.

Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage.

Anwendung von Sibilla®

Die Tablette ist ungeteilt einzunehmen und darf nicht in kleinere Teile zerlegt werden. Achten Sie auf eine möglichst gleichbleibende tägliche Einnahmezeit. Falls erforderlich, können Sie die Tablette mit etwas Wasser schlucken. Die Einnahme ist sowohl zu den Mahlzeiten als auch unabhängig davon möglich.