Wie wirkt Sitagliptin?

Sitagliptin ist ein oral anzuwendendes Antidiabetikum aus der Gruppe der DPP-4-Hemmer (Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren). Seine Wirkung beruht darauf, dass es das Enzym DPP-4 blockiert, welches normalerweise für den Abbau der Inkretinhormone GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) und GIP (glukoseabhängiges insulinotropes Polypeptid) verantwortlich ist.

Durch die Hemmung dieses Enzyms bleiben die Inkretine länger aktiv und ihre Konzentration im Blut steigt an. Dies führt dazu, dass die Insulinfreisetzung aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse verstärkt wird, jedoch nur in Abhängigkeit vom aktuellen Blutzuckerspiegel. Gleichzeitig wird die Ausschüttung von Glukagon aus den Alphazellen reduziert.

Das Zusammenspiel dieser Effekte trägt zu einer besseren Regulierung des Blutzuckers bei, insbesondere nach den Mahlzeiten, ohne das Risiko für Unterzuckerungen wesentlich zu erhöhen.

Dosierung von Sitagliptin Zentiva®

Die übliche empfohlene Dosis beträgt 100 mg einmal täglich. Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Anpassung erforderlich: Abhängig vom Schweregrad der Niereninsuffizienz kann die tägliche Dosis auf 50 mg oder 25 mg reduziert werden.

Wenn Sie eine Einnahme vergessen haben, holen Sie diese nach, sobald Sie daran denken. Ist es jedoch bereits fast Zeit für die nächste geplante Dosis, lassen Sie die vergessene Tablette aus und setzen Sie die Behandlung wie vorgesehen fort. Nehmen Sie keine doppelte Dosis ein, um die versäumte Einnahme auszugleichen.

Führen Sie die Therapie so lange fort, wie es Ihnen Ihr Arzt verordnet hat, um eine zuverlässige Kontrolle des Blutzuckerspiegels zu erreichen. Ein eigenständiges Absetzen des Arzneimittels sollte vermieden werden und darf nur in Absprache mit Ihrem Arzt erfolgen.

Die genaue Dosierung wird individuell festgelegt und richtet sich insbesondere nach der Nierenfunktion sowie nach der gleichzeitig angewendeten Therapie.

Anweisungen zur Einnahme von Sitagliptin Zentiva®

Sitagliptin Zentiva® wird zur Einnahme über den Mund bestimmt. Die Tabletten sollten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit geschluckt werden. Die Anwendung erfolgt einmal täglich, unabhängig von den Mahlzeiten, idealerweise immer zur gleichen Tageszeit.

Für eine wirksame Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist eine regelmäßige Einnahme wichtig. Bei gleichzeitiger Behandlung mit anderen Antidiabetika kann es erforderlich sein, die Begleittherapie anzupassen. Änderungen der Dosierung oder ein Absetzen des Arzneimittels sollten ausschließlich nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

Nebenwirkungen von Sitagliptin Zentiva®

Sitagliptin Zentiva® wird in der Regel gut vertragen, dennoch können – wie bei allen Arzneimitteln – Nebenwirkungen auftreten. Art und Häufigkeit der unerwünschten Wirkungen können individuell unterschiedlich sein und insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung anderer Antidiabetika variieren.

Häufige Nebenwirkungen:

• Infektionen der oberen Atemwege (z. B. Nasen-Rachen-Entzündungen);
• Kopfschmerzen;
• Schwindelgefühl;
• Unterzuckerung (Hypoglykämie), vor allem bei Kombination mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin.

Gelegentliche bis seltene Nebenwirkungen:

• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Bauchschmerzen oder Durchfall;
• Hautreaktionen, z. B. Ausschlag oder Juckreiz;
• Erhöhte Leberwerte;
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis, selten).

Sehr seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen:

• Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Angioödem oder anaphylaktischer Reaktionen;
• Schwere blasenbildende Hauterkrankungen.

Sollten ungewöhnliche oder schwerwiegende Beschwerden auftreten, sollte die Behandlung überprüft und umgehend ärztlicher Rat eingeholt werden.

Verträglichkeit von mit Sitagliptin Zentiva® anderen Arzneimitteln

Sitagliptin Zentiva® weist insgesamt ein geringes Risiko für Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln auf, da der Wirkstoff größtenteils unverändert über die Nieren ausgeschieden wird und nur in geringem Umfang in der Leber verstoffwechselt wird. Dennoch können bei gleichzeitiger Anwendung mit bestimmten Medikamenten pharmakodynamische Wechselwirkungen auftreten.

Besondere Vorsicht ist bei folgenden Kombinationen geboten:

• Insulin und Sulfonylharnstoffe: erhöhtes Risiko für Unterzuckerungen; gegebenenfalls ist eine Anpassung der Dosierung erforderlich.
• Digoxin: mögliche leichte Erhöhung der Wirkstoffkonzentration im Blut, weshalb eine Überwachung empfohlen wird.
• Weitere Antidiabetika: bei Kombinationstherapien kann eine individuelle Dosisanpassung notwendig sein.

Im Allgemeinen ist Sitagliptin Zentiva® mit den meisten Arzneimitteln gut kombinierbar. Dennoch sollte bei gleichzeitiger Einnahme mehrerer Medikamente eine ärztliche Kontrolle erfolgen. Bei Auftreten von Nebenwirkungen oder Veränderungen des Gesundheitszustands ist ärztlicher Rat einzuholen.

Kontraindikationen für Sitagliptin Zentiva®

Sitagliptin Zentiva® darf nicht angewendet werden, wenn eine Überempfindlichkeit gegenüber Sitagliptin oder einem der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels besteht. Auch Patienten, bei denen in der Vergangenheit schwere allergische Reaktionen wie Angioödeme oder anaphylaktische Reaktionen im Zusammenhang mit DPP-4-Hemmern aufgetreten sind, sollten dieses Präparat nicht einnehmen.

Das Arzneimittel ist zudem nicht zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 1 oder zur Therapie einer diabetischen Ketoazidose geeignet und darf in diesen Fällen nicht eingesetzt werden.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion ist besondere Vorsicht geboten. In solchen Fällen sollte die Anwendung nur unter entsprechender Dosisanpassung und unter ärztlicher Überwachung erfolgen.

Lagerung von Sitagliptin Zentiva®

Sitagliptin Zentiva® sollte bei Temperaturen bis maximal 25 °C gelagert werden. Es ist an einem trockenen Ort aufzubewahren und vor Feuchtigkeit sowie direkter Sonneneinstrahlung zu schützen. Um die Qualität des Arzneimittels zu erhalten, sollte es in der Originalverpackung verbleiben.

Nach Ablauf des angegebenen Verfallsdatums darf das Präparat nicht mehr verwendet werden. Zudem ist darauf zu achten, dass das Arzneimittel für Kinder unzugänglich und außerhalb ihrer Sichtweite aufbewahrt wird.