Wie wirkt Clotrimazol?

Die antimykotische Wirkung von Clotrimazol beruht auf einer Störung der Ergosterolbildung in Pilzzellen. Da Ergosterol für den Aufbau und die Stabilität der Zellmembran von Bedeutung ist, führt eine verminderte Verfügbarkeit dieses Membranbestandteils zu Veränderungen ihrer Struktur und Durchlässigkeit.

Diese Veränderungen beeinträchtigen grundlegende Funktionen der Pilzzelle und hemmen dadurch ihre weitere Vermehrung. Bei entsprechend hoher Wirkstoffkonzentration kann die Schädigung so ausgeprägt sein, dass die betroffenen Pilzzellen absterben.

Dosierung von Vagisan® Myko Kombi

Üblicherweise wird einmal pro Tag eine Vaginaltablette mit 100 mg Clotrimazol angewendet. Die Creme wird in der Regel dreimal täglich auf die betroffenen Hautbereiche aufgetragen. Die jeweils benötigte Crememenge ist dabei von der Größe der zu behandelnden Fläche abhängig. Üblicherweise genügt eine Anwendung über sechs Tage, um die bestehende Pilzinfektion vollständig zu behandeln. Sollte es erforderlich sein, kann sich daran ein zusätzlicher Therapiezyklus anschließen.

Beschwerden einer durch Pilze verursachten Scheidenentzündung, darunter Juckreiz, Brennen und Ausfluss, bessern sich meist deutlich innerhalb der ersten vier Tage nach Therapiebeginn. Bleibt eine erkennbare Besserung nach diesem Zeitraum aus, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.

Falls die abendliche Anwendung vergessen wurde, besteht die Möglichkeit, diese im Laufe des nächsten Vormittags nachzuholen.

Das frühzeitige Nachlassen der Beschwerden ist kein Grund, die Behandlung vor Ablauf der vorgesehenen sechs Tage abzubrechen. Um die Infektion vollständig auszuheilen und einem erneuten Auftreten entgegenzuwirken, sollte die Therapie ohne vorherige Rücksprache mit dem Arzt weder unterbrochen noch vorzeitig beendet werden. Andernfalls kann die Pilzinfektion weiterhin bestehen und die Beschwerden können erneut auftreten.

Anwendung von Vagisan® Myko Kombi

Einführen der Vaginaltablette mithilfe des Applikators:

• Die Vaginaltablette wird am besten abends unmittelbar vor dem Schlafengehen unter Verwendung des beiliegenden Applikators vaginal angewendet.
• Waschen Sie vor jeder Anwendung Ihre Hände gründlich.
• Bewegen Sie den Kolben zunächst vollständig nach hinten, bis der Anschlag erreicht ist. Lösen Sie anschließend die Vaginaltablette aus der Blisterpackung und legen Sie diese in die dafür vorgesehene Öffnung des Applikators ein.
• Legen Sie sich mit leicht angewinkelten Beinen auf den Rücken. Führen Sie den Applikator vorsichtig möglichst weit in die Scheide und drücken Sie danach den Kolben nach vorn, damit die Tablette im Vaginalbereich freigesetzt wird.
• Da der Applikator mehrfach benutzt werden kann, ist eine Reinigung nach jeder Anwendung erforderlich. Ziehen Sie den Kolben hierzu über die Begrenzung hinaus vollständig aus dem Applikator. Reinigen Sie beide Einzelteile gründlich unter warmem, fließendem Wasser; heißes beziehungsweise kochendes Wasser ist hierfür nicht geeignet. Anschließend werden die Teile mit einem sauberen Tuch getrocknet und der Applikator wieder zusammengesetzt.

Ist eine vaginale Behandlung während der Schwangerschaft ärztlich angeordnet, wird die Tablette ohne Verwendung des Applikators eingebracht. Waschen Sie zuvor sorgfältig die Hände und schieben Sie die Vaginaltablette anschließend mit einem sauberen Finger behutsam möglichst tief in die Scheide.

Bei einer trockenen Scheide kann die Auflösung der Vaginaltablette unvollständig sein. In diesem Fall können feste Rückstände ausgeschieden werden, die beispielsweise auf der Unterwäsche zu erkennen sind. Tritt dies auf, sollte die weitere Behandlung mit einer Vaginalcreme durchgeführt werden. Pro Tag wird eine Applikatorfüllung mit ungefähr 5 g angewendet. Die Creme sollte bevorzugt abends mithilfe des Applikators möglichst tief in die Scheide eingebracht und vollständig entleert werden.

Nebenwirkungen von Vagisan® Myko Kombi

Auch bei diesem Arzneimittel ist das Auftreten von Nebenwirkungen möglich, allerdings sind nicht zwangsläufig alle Patienten davon betroffen.

Sollte eine der nachstehend beschriebenen Reaktionen auftreten, ist die Behandlung mit Clotrimazol abzubrechen und möglichst schnell ein Arzt zu konsultieren.

Häufigkeit nicht bekannt:

• allergische Reaktionen, beispielsweise verbunden mit Atemnot oder einer Ohnmacht;
• Hautausschläge, Hautablösungen im Genitalbereich, Schwellungen oder ein unangenehmes Allgemeinbefinden;
• Schmerzen im Beckenbereich oder Blutungen aus der Scheide;
• Schmerzen im Bereich des Unterbauchs.

Weitere mögliche Nebenwirkungen:

• Überempfindlichkeitsreaktionen wie Nesselsucht oder ein erniedrigter Blutdruck (Hypotonie);
• Juckreiz sowie brennende oder stechende Empfindungen;
• Rötungen oder Reizungen der Haut.

Treten Nebenwirkungen auf, sollte der behandelnde Arzt darüber in Kenntnis gesetzt werden. Dies betrifft ebenfalls unerwünschte Reaktionen, die in dieser Aufstellung nicht erwähnt sind.

Verträglichkeit von Vagisan® Myko Kombi mit anderen Arzneimitteln

Der behandelnde Arzt sollte darüber informiert werden, welche Arzneimittel gegenwärtig eingenommen oder angewendet werden, welche Präparate kürzlich verwendet wurden und welche künftig zum Einsatz kommen sollen.

Wird Clotrimazol vaginal angewendet und gleichzeitig eine orale Behandlung mit bestimmten immunsuppressiven Wirkstoffen durchgeführt, können relevante Wechselwirkungen entstehen:

• Unter einer gleichzeitigen Therapie mit Tacrolimus (FK-506) kann sich sowohl der Tacrolimus- als auch der Sirolimusspiegel im Plasma erhöhen. Eine sorgfältige Beobachtung auf mögliche Symptome einer Überdosierung ist deshalb erforderlich. Sofern notwendig, können die Konzentrationen der jeweiligen Wirkstoffe im Plasma kontrolliert werden.
• Die Wirksamkeit von Amphotericin und weiteren Polyenantibiotika, beispielsweise Nystatin oder Natamycin, kann durch Clotrimazol vermindert werden.

Deodorierende Produkte und andere Mittel für die Intimhygiene sollten an den erkrankten Hautstellen ausschließlich nach Absprache mit dem Arzt zum Einsatz kommen. Da eine Abschwächung der Clotrimazolwirkung nicht ausgeschlossen werden kann, ist während der Behandlung entsprechende Vorsicht geboten.

Kontraindikationen für Vagisan® Myko Kombi

Eine Anwendung des Präparats ist ausgeschlossen, wenn eine allergische Reaktion auf Clotrimazol oder einen sonstigen Bestandteil des Arzneimittels bekannt ist.

Schwangerschaft und Stillzeit

Besteht eine Schwangerschaft, könnte eine solche vorliegen oder ist eine Schwangerschaft vorgesehen, sollte vor Beginn der Anwendung Rücksprache mit dem Arzt gehalten werden. Ebenso ist vor einer Anwendung während der Stillzeit eine ärztliche Beratung einzuholen.

Lagerung von Vagisan® Myko Kombi

Für die Lagerung des Arzneimittels darf eine Temperatur von 25 °C nicht überschritten werden. Um das Präparat vor Feuchtigkeit und Licht zu schützen, sollte es in der Originalpackung verbleiben. Bewahren Sie es an einem Ort auf, der für Kinder nicht einsehbar und nicht erreichbar ist. Nach dem auf der Verpackung genannten Verfallsdatum darf das Arzneimittel nicht mehr zum Einsatz kommen.