Diagnose und Therapie von Heuschnupfen: Medikamente und alternative Therapien

Heuschnupfen ist mehr als nur eine lästige Frühlingserscheinung – für viele Betroffene stellt er eine ernstzunehmende allergische Erkrankung dar, die den Alltag erheblich beeinträchtigen kann. Eine frühzeitige und gezielte Diagnose ist entscheidend, um die Symptome zu lindern und langfristige Beschwerden wie allergisches Asthma zu vermeiden.

Neben klassischen Medikamenten wie Antihistaminika oder kortisonhaltigen Nasensprays stehen heute auch alternative Therapieansätze zur Verfügung, etwa Hyposensibilisierung oder pflanzliche Präparate. In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf moderne Diagnoseverfahren sowie die verschiedenen Möglichkeiten der Behandlung von Heuschnupfen – von schulmedizinischen bis hin zu naturheilkundlichen Methoden.

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Wie Sie Heuschnupfen erkennen können

Heuschnupfen (allergische Rhinitis) ist eine weit verbreitete Allergie, die durch eine Überempfindlichkeitsreaktion des Immunsystems auf bestimmte Umweltfaktoren, wie Pollen, ausgelöst wird. Die Symptome ähneln häufig denen einer Erkältung oder eines grippalen Infekts, weshalb es manchmal schwierig sein kann, Heuschnupfen von anderen Krankheiten zu unterscheiden. Hier sind die wichtigsten Anzeichen und Symptome, die Ihnen helfen können, Heuschnupfen zu erkennen:

  • Häufiges Niesen. Ein sehr typisches Symptom von Heuschnupfen ist häufiges Niesen, das vor allem in bestimmten Umgebungen auftritt, z. B. bei Kontakt mit Pollen oder Staub.
  • Laufende oder verstopfte Nase. Eine laufende Nase ist eines der häufigsten Symptome von Heuschnupfen, wobei der Nasenausfluss in der Regel klar und wässrig ist. Bei vielen Betroffenen kommt es zusätzlich zu einer Nasenverstopfung, was das Atmen erschwert.
  • Juckende Augen. Juckende Augen sind ein weiteres häufiges Zeichen von Heuschnupfen. Die Augen können auch gerötet und tränend sein. Dieser Juckreiz tritt besonders dann auf, wenn man in Kontakt mit Pollen kommt.
  • Kopf- und Gesichtsschmerzen. Viele Menschen mit Heuschnupfen klagen über Kopfschmerzen, insbesondere in der Stirnregion oder hinter den Augen. Dies tritt oft durch die Verstopfung der Nasennebenhöhlen und den erhöhten Druck in den Nebenhöhlen auf.
  • Husten. Ein trockener Husten ist häufig ein Begleitsymptom von Heuschnupfen. Der Husten tritt auf, weil die Schleimhäute in den oberen Atemwegen irritiert sind, was durch das Postnasal Drip (Sekret, das den Rachen hinunterläuft) verstärkt wird.
  • Müdigkeit und Erschöpfung. Eine häufige, aber oft übersehene Begleiterscheinung von Heuschnupfen ist eine allgemeine Müdigkeit oder Erschöpfung. Dies kann durch die ständige Reizung und den nächtlichen Schlafmangel entstehen.

Heuschnupfen ist oft saisonabhängig. Während der Pollenflugzeiten (Frühling, Sommer, Herbst) treten die Symptome am häufigsten auf. Pollenallergien sind besonders von Baumpollen (Frühling), Gräserpollen (Sommer) und Unkrautpollen (Herbst) betroffen. Wenn die Symptome während des gesamten Jahres auftreten, kann es sich um eine ganzjährige allergische Rhinitis handeln, die durch Hausstaubmilben, Tierhaare oder Schimmel ausgelöst wird. Heuschnupfensymptome können durch bestimmte Umweltfaktoren wie hohe Luftfeuchtigkeit, starke Winde oder hohe Pollenbelastung verstärkt werden.

Diagnose von Heuschnupfen

Die Diagnose von Heuschnupfen (allergische Rhinitis) erfolgt durch eine Kombination aus der Krankengeschichte des Patienten, einer körperlichen Untersuchung und verschiedenen diagnostischen Tests. Um eine genaue Diagnose zu stellen und andere mögliche Ursachen für die Symptome auszuschließen, sind die folgenden Schritte üblich:

1. Anamnese (Krankengeschichte)

Der Arzt beginnt in der Regel mit einer gründlichen Anamnese, um mehr über die Symptome, deren Beginn und deren Verlauf zu erfahren. Der Arzt wird nach folgenden Punkten fragen:

  • Symptome: Wann treten die Symptome auf? Sind sie saisonal oder ganzjährig?
  • Familiengeschichte: Gibt es in der Familie eine Vorgeschichte von Allergien, wie Heuschnupfen, Asthma oder Hautallergien?
  • Auslöser: Gibt es bestimmte Situationen oder Umgebungen, die die Symptome verschlechtern (z. B. bei Kontakt mit Pollen, Tieren oder bestimmten Lebensmitteln)?

2. Körperliche Untersuchung:

  • Untersuchung der Nasenschleimhäute: Bei Heuschnupfen sind die Nasenschleimhäute oft gerötet und geschwollen, und es kann vermehrt Schleim vorhanden sein.
  • Untersuchung der Augen: Juckende, gerötete und tränende Augen sind typische Anzeichen von Heuschnupfen, die auf eine allergische Bindehautentzündung hinweisen können.
  • Abhören der Lunge: Falls Asthma als Begleiterkrankung vorliegt, kann der Arzt auch die Lunge abhören, um festzustellen, ob Atemgeräusche wie Giemen oder Keuchen vorhanden sind.

3. Hauttests (Pricktest)

Ein Pricktest ist eine der häufigsten Methoden, um festzustellen, auf welche spezifischen Allergene eine Person reagiert. Dabei wird eine kleine Menge des potenziellen Allergens auf die Haut aufgetragen (meistens am Unterarm), und die Haut wird leicht angeritzt. Wenn die Person auf das Allergen allergisch ist, bildet sich eine kleine Quaddel (Hautreaktion). Dieser Test kann eine Vielzahl von Allergenen identifizieren, darunter Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare und Schimmel.

4. Bluttests

Ein Bluttest misst die Konzentration von IgE-Antikörpern im Blut, die bei allergischen Reaktionen eine wichtige Rolle spielen. Ein erhöhter IgE-Spiegel kann auf eine Allergie hindeuten. Der Bluttest kann helfen, die spezifischen Allergene zu identifizieren, auf die eine Person reagiert, und wird oft verwendet, wenn Hauttests nicht möglich sind oder wenn der Patient schwere Hautreaktionen hat.

Möglichkeiten zur Bekämpfung von Heuschnupfen

Heuschnupfen (allergische Rhinitis) kann das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen, aber es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die helfen, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome und den individuellen Bedürfnissen des Patienten ab.

Vermeidung von Allergenen

Zunächst sollten Personen, die unter allergischer Rhinitis leiden, den Kontakt mit dem Allergen so weit wie möglich einschränken. Da Pollen häufig die Ursache für Heuschnupfen sind, können mehrere Maßnahmen ergriffen werden, um den Kontakt mit Pollen zu verringern:

  • Versuchen Sie, während der Zeiten mit hoher Pollenbelastung (Frühling und Sommer), besonders in den Morgenstunden, zu Hause zu bleiben, wenn die Pollen am aktivsten sind.
  • Öffnen Sie während der Blütezeit von Pflanzen, auf deren Pollen Sie allergisch reagieren, die Fenster nicht für längere Zeit. Verwenden Sie bevorzugt Klimaanlagen, um die Temperatur im Haus und im Auto zu regulieren.
  • Installieren Sie Pollenschutzfilter an den Fenstern und reinigen Sie diese regelmäßig.
  • Lüften Sie die Räume nur für kurze Zeit und vorzugsweise zu Zeiten, wenn die Pollenbelastung in der Luft gering ist, z. B. nach dem Regen oder am späten Vormittag.
  • Bewahren Sie Oberbekleidung außerhalb des Schlafzimmers auf.
  • Führen Sie häufiger eine gründliche Feuchtreinigung des Hauses durch, ohne aggressive Haushaltschemikalien zu verwenden, und nutzen Sie Luftbefeuchter.

Um wirksame Maßnahmen gegen die Pollinose zu ergreifen, sollten Sie den Pollenflugkalender verwenden. Er zeigt die Blütezeiten der Pflanzen an, deren Pollen am häufigsten Allergien auslösen.

Wenn Sie auf Schimmelpilze, Hausstaubmilben oder Pilze allergisch sind, können diese Allergene die Symptome das ganze Jahr über verschlimmern, da sie nicht wie Pollen saisonabhängig sind. Es ist wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um den Kontakt mit diesen Allergenen zu minimieren. 

Um das Risiko, eine Pollenallergie zu entwickeln, zu minimieren, lesen Sie weiter und erfahren Sie mehr über Heuschnupfen-Präventionsmaßnahmen.

Medikamentöse Behandlung von Heuschnupfen

Die medikamentöse Behandlung von Heuschnupfen (allergischer Rhinitis) zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und den allergischen Reaktionen entgegenzuwirken. Es gibt verschiedene Arzneimittel, die je nach Schweregrad und Art der Symptome verschrieben werden können. Hier sind die wichtigsten medikamentösen Optionen zur Behandlung von Heuschnupfen:

  • Antihistaminika. Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Histamin, einem Stoff, der bei allergischen Reaktionen freigesetzt wird. Sie lindern Symptome wie Juckreiz, Niesen, laufende Nase und tränende Augen. Antihistaminika sind in verschiedenen Formen erhältlich, z. B. als Tabletten, Nasensprays oder Augentropfen. Zu den Antihistaminika gehören Arzneimittel mit den Wirkstoffen Cetirizin, Loratadin, Desloratadin, Fexofenadin.
  • Kortikosteroide (Steroid-Nasensprays). Diese Medikamente reduzieren Entzündungen in der Nasenschleimhaut und sind besonders wirksam bei Nasenkongestion und chronischen Symptomen. Sie sind in Form von Nasensprays verfügbar und können über längere Zeiträume hinweg verwendet werden. Zu den Kortikosteroiden gehört Nasonex® Nasenspray.
  • Dekongestiva (Abschwellende Mittel). Diese Medikamente, wie Nasensprays oder Tabletten, helfen, die Nasenschleimhäute zu entlasten und die Nasenatmung zu erleichtern, indem sie die Blutgefäße in der Nase verengen. Sie sollten jedoch nur kurzfristig angewendet werden, um eine Gewöhnung oder Verschlechterung der Symptome zu vermeiden.
  • Leukotrienrezeptorantagonisten. Diese Medikamente blockieren Leukotriene, die Entzündungen und allergische Reaktionen verstärken. Sie können als Ergänzung zu anderen Behandlungen eingesetzt werden, insbesondere bei gleichzeitiger Asthmaerkrankung.

In vielen Fällen kann eine Kombinationstherapie für eine optimale Symptomkontrolle erforderlich sein. Dies bedeutet, dass verschiedene Medikamente gleichzeitig eingesetzt werden, um eine kombinierte Wirkung zu erzielen. So kann beispielsweise eine Kombination aus Antihistaminika und kortikosteroidhaltigen Nasensprays bei schweren Symptomen besonders wirksam sein. Zu den Kombinationspräparaten gegen Heuschnupfen gehört das Nasenspray Dymista®.

Immuntherapie (Hyposensibilisierung)

Die Immuntherapie, auch bekannt als Allergieimpfung, ist eine langfristige Behandlungsoption, die darauf abzielt, die Empfindlichkeit des Immunsystems gegenüber bestimmten Allergenen zu reduzieren. Dabei wird der Körper über einen längeren Zeitraum hinweg schrittweise höheren Mengen des Allergens ausgesetzt, um eine Toleranz zu entwickeln.

  • Subkutane Immuntherapie (SCIT): Das Allergen wird in Form von Injektionen unter die Haut injiziert.
  • Sublinguale Immuntherapie (SLIT): Hierbei wird das Allergen in Form von Tabletten oder Tropfen unter die Zunge gegeben.

Immuntherapie ist besonders bei saisonalem Heuschnupfen und Pollenallergien wirksam und kann die Symptome langfristig lindern, auch nachdem die Behandlung abgeschlossen ist.

Alternative Therapien

Neben den herkömmlichen Medikamenten gibt es alternative Möglichkeiten, Heuschnupfensymptome zu lindern:

  • Umstellung der Ernährung. Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren und Antioxidantien ist, kann das Immunsystem stärken und Entzündungsreaktionen im Körper verringern.
  • Nasenspülung. Nasenspülungen mit Kochsalzlösung oder die Verwendung spezieller Spülvorrichtungen können helfen, die Nasengänge zu befreien und die Symptome zu lindern, indem Pollen und andere Reizstoffe entfernt werden.
  • Kompressen. Wenn die Heuschnupfensymptome auf die Augen übergreifen (Tränen, Juckreiz), können Sie versuchen, kühle Kompressen auf die Augen zu legen.

Achtung! Nicht alle alternativen Behandlungsmethoden für Heuschnupfen sind wissenschaftlich erwiesen. In einigen Fällen kann die Selbstbehandlung Ihrer Gesundheit schaden. Verwenden Sie keine unbewiesenen Rezepte zur Behandlung von allergischem Schnupfen. Wenn herkömmliche Methoden nicht helfen oder sich die Symptome verschlimmern, suchen Sie einen Arzt auf.

Fazit

Die Behandlung von Heuschnupfen umfasst eine Vielzahl von Ansätzen, die je nach den individuellen Symptomen und Auslösern angepasst werden sollten. Eine Kombination aus Medikamenten, Immuntherapie und Allergenvermeidung bietet oft die besten Ergebnisse. Bei schwerwiegenden oder langfristigen Symptomen ist es ratsam, sich von einem Arzt oder Allergologen beraten zu lassen, um die am besten geeignete Behandlungsmethode zu finden.

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